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为什么透析患者的冠心病发生率高于一般人群?
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、心律不齐、心源性猝死、脑卒中等心脑血管并发症是血液透析患者的主要死亡原因,即使在去除性别、种族、合并糖尿病等因素后,其心脑血管的病死率仍为普通人群的10〜20倍,尤其是20〜30岁的年轻透析患者。和普通人群相似,高血压、糖尿病、血脂异常等传统危险因素是造成透析患者冠心病高发的重要原因,而且这些危险因素在终末期肾病人群中比例更高。除此之外,很多与肾功能减退或透...
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冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、心律不齐、心源性猝死、脑卒中等心脑血管并发症是血液透析患者的主要死亡原因,即使在去除性别、种族、合并糖尿病等因素后,其心脑血管的病死率仍为普通人群的10〜20倍,尤其是20〜30岁的年轻透析患者。和普通人群相似,高血压、糖尿病、血脂异常等传统危险因素是造成透析患者冠心病高发的重要原因,而且这些危险因素在终末期肾病人群中比例更高。除此之外,很多与肾功能减退或透析相关的非传统危险因素也增加了冠心病的发病风险。这些与透析相关的非传统危险因素包括贫血、钙磷代谢紊乱和甲状旁腺功能亢进、慢性炎症和氧化刺激、容量负荷、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、低蛋白血症、感染等,都进一步增加了血液透析患者罹患冠心病的风险。