血管性痴呆的危险因素主要有:( 1 )无 症状性脑梗死和隐匿性脑血管病变。 (2) 年 龄的增加。(3) 高 血压(75% ~ 82%有高血压病)。( 4 ) 糖尿病,由于代谢的紊乱促使小动脉及微血管病 变引起多发性脑梗死而发生血管性痴呆。 ( 5 ) 血脂异常(总胆固醇、低密度脂蛋白一胆固醇、 甘油三酯升高,髙密度脂蛋白一胆固醇降低)的病人,由 于发生血管病变的概率高,故血管性痴呆的发病的可能性 增高。 ( 6 ) 心脏病,以不伴有瓣膜病的房颤为多见。(7) 血液因素,红细胞压积增高(45 % 以上)易发生 血管性痴呆,若大于60%则发生率更为增加。( 8 ) 吸烟和饮酒,多通过促进动脉硬化及引起血液动 力学等方面的改变而引起血管性痴呆。 (9) 遗传因素比较少见,包括血管淀粉样变性,常染 色体显性遗传性脑出血,常染色体显性遗传性脑动脉病伴 皮层下梗死及白质脑病。(10) 此外尚有白质疏松症、低血压、低教育程度,也被认为是血管性痴呆的危险因素。国外还报告有早年的心理压力,经常接触杀虫剂、除 草剂、橡胶等化学物质的人群,血管性痴呆的发病率也较 高,故也被列为血管性痴呆的危险因素。