胆管炎和胆结石临床表现是什么？

腹痛是胆囊炎最重要的症状，其特点为:①急性胆囊炎（结石或非结石 性）：常因饮食不当、饱食或脂餐、过劳或受寒、某些精神因素引起，多在夜间突然发作，上腹 或右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，可放射至右肩背部或右肩胛骨下角区，常伴有恶心呕吐，大 汗淋漓。随着病情的发展，腹痛可呈持续或阵发性加剧，范围扩大，甚至呼吸、咳嗽，转动体 位亦可使腹痛加重。腹痛有时可诱发心绞痛,心电图也有相应改变，即所谓“胆心综合征”。...

腹痛是胆囊炎最重要的症状，其特点为:①急性胆囊炎（结石或非结石 性）：常因饮食不当、饱食或脂餐、过劳或受寒、某些精神因素引起，多在夜间突然发作，上腹 或右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，可放射至右肩背部或右肩胛骨下角区，常伴有恶心呕吐，大 汗淋漓。随着病情的发展，腹痛可呈持续或阵发性加剧，范围扩大，甚至呼吸、咳嗽，转动体 位亦可使腹痛加重。腹痛有时可诱发心绞痛,心电图也有相应改变，即所谓“胆心综合征”。 ②慢性胆囊炎（结石或非结石性）：疼痛多为右上腹或上腹部不同程度的隐痛或刺痛，同时感 右肩胛下区疼痛，常伴有上腹饱胀、嗳气、恶心呕吐等消化不良的症状,过多脂餐或劳累后症 状加重。间歇性发作，每次发作时间不长。很少出现黄疸和发热。③急性胆管炎与胆管结 石:常为突发性右上腹、上腹胀痛或阵发性绞痛，可放射至右背及右肩部，疼痛剧烈时常伴有 恶心、呕吐。如同时合并发冷发热和黄疸(Charcot三联征）则高度提示胆总管结石并急性胆 管炎。如在Charcot三联征基础上再出现血压下降及精神异常（Reynolds五联征），则提示已 发展为急性梗阻性化脓胆管炎。④慢性胆管炎与胆管结石:可无症状，或有反复发作的上腹 痛史，病程较长，也可能仅表现为长期反复发作的不规则性发冷发热和肝区隐痛不适。黄疽 可有可无，感染重时可有高热。