根据临床表现和实验室检查结果,慢性肝炎可进一步分为轻度、中度和重度。轻度:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不 佳、肝有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状和体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度 异常。中度:症状、体征和实验室检查居于轻度和重度之间。重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄和便溏等,伴肝病面容、肝掌、 蜘蛛痣和脾大,ALT和(或)AST反复或持续升高,白蛋白降低或白蛋白与球蛋白的比值降 低,丙种球蛋白明显升高。凡白蛋白小于或等于32g/L,血胆红素大于正常上限5倍,凝血酶 原活动度在60%和40%之间,胆碱酯酶小于2500U/L,四项中有一项者,可诊断为重度慢性 肝炎。(表7-5-1)