手术不是首选的治疗方式吗？

我们知道，肿瘤的治疗包括有手术、化疗、放疗和免疫治疗，中医药归属于免疫治疗以内。这其中以手术治疗最为彻底，但是手术治疗并不是惟一的肿瘤治疗方法，尤其是对于非实体瘤的肿瘤，像血液病、淋巴源性肿瘤、淋巴瘤、何杰金病、网织细胞肉瘤等均是化疗的最有效的适应证。对于肺癌来讲，因病理类型的不同，采取的治疗方式亦不相同。肺小细胞癌对于化疗和放疗极为敏感，有明显的效果，因而化疗和放疗适合于肺的小细胞癌，手术不是首...

我们知道，肿瘤的治疗包括有手术、化疗、放疗和免疫治疗，中医药归属于免疫治疗以内。这其中以手术治疗最为彻底，但是手术治疗并不是惟一的肿瘤治疗方法，尤其是对于非实体瘤的肿瘤，像血液病、淋巴源性肿瘤、淋巴瘤、何杰金病、网织细胞肉瘤等均是化疗的最有效的适应证。对于肺癌来讲，因病理类型的不同，采取的治疗方式亦不相同。肺小细胞癌对于化疗和放疗极为敏感，有明显的效果，因而化疗和放疗适合于肺的小细胞癌，手术不是首选的治疗方式。只有在不明原因的肺内阴影，手术切除后方才发现是小细胞癌，或者术前诊断肺小细胞癌经过系统的化疗放疗，肿瘤被有效地控制以后，才进行手术切除。对于病理上的肺鳞状细胞癌，主要是手术切除，并且尽力切除。因为鱗癌生长速度较慢，转移发生较晚，与其它病理类型的肺部肿瘤相比，它较为温和，故手术是其首选的治疗方法。肺腺癌介于小细胞癌和鳞癌之间，它也可经淋巴系统和血循环转移至全身，因之对于腺癌，在没有明显的淋巴结转移和肿瘤体积不大时，要考虑行手术切除。在临床上更多见的情况是偶然胸片发现肺内阴影，也就是术前没有病变的病理学诊断，在开胸探查后，切除标本的病理检查才获得确切的诊断。此时惟有根据病理诊断再进行下一步的治疗，化疗或和放疗。据本人多年来的临床经验，小细胞肺癌多进行包括化疗，放疗等在内的综合治疗，手术治疗只在某些选择性病例中进行。非小细胞肺癌，像鳞癌、腺癌、大细胞癌、腺鱗癌等主要治疗是手术切除，化疗和放疗对于非小细胞癌是否有效尚有争论，化疗和放疗仅在那些无法手术或手术切除不彻底的病例进行。近年来由于新的化疗药物不断问世，非小细胞肺癌的化疗也逐渐增多，积累的经验逐渐丰富，化疗已成为非小细胞肺癌综合治疗的一个重要部分。