肝硬化都需要做些什么检查？

辅助检查(1) 肝功能检查:肝硬化初期肝功能检查无特殊改变或仅有慢性肝炎的表 现，如转氨酶升高等。随肝硬化发展、肝功能储备减少，则可有肝硬化相关的变 化，如AST>A1T,白蛋白降低、胆碱酯酶活力降低、胆红素升高。(2) 血液学：肝硬化时因营养不良、吸收障碍以至叶酸、维生素B12、铁等 减少，失代偿期对维生素B12贮备减少，均可致大细胞性或小细胞性贫血。 如发生脾大脾功...

辅助检查(1) 肝功能检查:肝硬化初期肝功能检查无特殊改变或仅有慢性肝炎的表 现，如转氨酶升高等。随肝硬化发展、肝功能储备减少，则可有肝硬化相关的变 化，如AST>A1T,白蛋白降低、胆碱酯酶活力降低、胆红素升高。(2) 血液学：肝硬化时因营养不良、吸收障碍以至叶酸、维生素B12、铁等 减少，失代偿期对维生素B12贮备减少，均可致大细胞性或小细胞性贫血。 如发生脾大脾功能亢进，则可有全血细胞减少，但多以白细胞及血小板减少 明显。由于肝脏合成的凝血因子减少可有凝血酶原时间延长凝血酶原活动度降低。(3) 影像学检查:B超见肝脏缩小，肝表面明显凹凸不平，锯齿状或波浪状， 肝边缘变纯，肝实质回声不均、增强，呈结节状，门静脉和脾门静脉内径增宽，肝 静脉变细、扭曲，粗细不均，腹腔内可见液性暗区。CT诊断肝硬化的敏感性与B超所见相似，但对早期发现肝细胞癌更有价值。MRI对肝硬化的诊断价值与 CT相似，但在肝硬化合并囊肿、血管瘤或肝细胞癌时，MRI具有较大的鉴别诊 断价值。(4) 上消化道内镜或钡餐X线食管造影检查:可发现食管胃底静脉曲张的 有无及严重程度。一般认为，如果首次检查无食管胃底静脉曲张，可在2年后复查;如果首次检查发现轻度或中度静脉曲张则应每年复查一次，以观察其进展情 况并适时给于相应的治疗。