肺癌病人放疗主要是在肺部,因而肺部的放射性损害不容忽视,这主要是放射性肺炎或放射性纤维化。在病理上肺的放射性损害多因肺泡细胞和肺毛细血管内皮细胞发生损害所引起。症状包括病人感到憋气、咳嗽、气喘、胸部紧束感,在放疗结束后的1~3个月内,胸部X线片上出现斑片状浸润影,像肺部炎症,但是这种斑片状阴影吸收很慢,以后此部分呈现为肺的纤维化。与此同时出现纵隔移位,胸膜增厚。到了后期有的病人X线胸像上出现纤维条索,有的则呈现为团块状致密阴影。在放射治疗的同时进行化疗的病人,其放射性肺炎的症状明显加重。因而临床医生常常劝告病人不要心急,放疗后休息一段时间后再进行化疗,以免加重放疗或化疗的副作用。目前来讲,对于放射性肺炎或放射性纤维化尚无有效的办法预防和治疗,惟一能做的是对症处理,在放射性肺炎时病人咳嗽较剧烈,给予肾上腺皮质激素可迅速缓解症状,抗生素则无任何治疗效果。临床上极少见急性重症放射性肺炎,若发生时其症状极为严重,甚可危及生命。