由于肺栓塞缺乏特异性的临床症状,故其表现主要取决于肺血管堵塞的 程度与范围，以及患者肺栓塞前心肺功能状态。1.肺栓塞肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或/与栓塞其分支为发病原因的一组症候 群或临床呼吸、循环异常综合征，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、骨 黏合剂栓塞等;肺血栓栓塞症是来自机体静脉系统的血栓阻塞肺动脉或/与其分支所致的疾 病，主要以肺循环和呼吸功能障碍为特点的临床症状和病理生理特征，严重者甚至波及整个循 环系统和呼吸功能而导致生命危象;肺血栓栓塞症为肺栓塞中最为常见的类型，占肺栓塞的 绝大多数，通常临床上所称的肺栓塞即指肺血栓栓塞症;引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源 于深静脉血栓形成，最常见于下肢静脉及盆腔静脉血栓;深静脉血栓形成与肺动脉血栓栓塞 症的关系实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现，两者合称为静脉系统血栓栓塞 症（因肺动脉血是未经肺泡氧合的末端静脉血）。2.肺栓塞危害急性肺栓塞是人体疾病中的有害急症之一，有文献报道在临床死因中 仅次于肿瘤终末期、心肌梗死而居于第三位;肺血栓栓塞症是由静脉血液中的栓子阻塞肺动 脉或其分支，致使肺循环血流部分或全部突然中断，故病死率极高;急性猝死型肺血栓栓塞症最为凶险,表现为机体即刻出现动脉血氧分压(Pa02)瞬间急剧下降，二氧化碳分压(PaC02) 则急速上升，继之导致体循环功能迅速“虚脱”，并严重衰竭，直接造成机体重要脏器（脑、心、 肾等）重度缺血、缺氧而粹死。临床上，尤其围麻醉期患者发生急性肺栓塞死亡，虽与麻醉没有直接关 系，但若未能及时作出诊断或误诊，往往使得参人麻醉实施与处理的麻醉医师首先背上“黑 锅”，或蒙受“冤屈”。由于肺栓塞长期被视为较少见疾病,加之快速明确诊断颇有难度，故在 国内临床上漏诊、误诊现象较为严重。因此，尽管围麻醉期发生急性肺栓塞的病例较少，但麻 醉与手术期间患者若出现与麻醉或手术难以解释的突发性呼吸、心搏骤停，应首先考虑可能与 急性肺检塞有关。由于急性肺栓塞的发病率临床上有逐年增多趋势，若围麻醉期患者突发 性猝死极易引发医疗纠纷，这就需要麻醉医师对肺栓塞的成因、病理生理特点、易发人群、临床 表现与诊断，以及相关处理措施应具有较全面地认识。
