百日咳,这是一种传染性很强的喉部、气管及肺部细菌性感染。没有接种过此类疫苗的孩子患病的可能性较大。(按照常规,婴儿在2个月、4个月和6个月的时候接种疫苗,在1岁到1岁半之间再次接种,4到6岁之间还要接种一次。而成人染上百日咳只会出现轻微的咳嗽。) 百日咳之症状 (1)病初类似感冒,数日后咳嗽加重,尤其夜间咳重。经1～2周发展为阵咳期。 (2)阵咳期表现为一阵一阵的咳嗽。咳声短促,连咳十数声而无吸气间隙,脸憋红,鼻涕、眼泪流出,最后有一深长的吸气,并发出“鸡鸣”样吼声,常将食物吐出。 值得注意的是,新生儿患百日咳,因咳嗽无力,气管、支气管管腔狭窄,很容易被痰液堵塞,因此得百日咳以后病情常不表现出典型的一阵阵咳嗽,只是一阵阵憋气、面色青紫。 (3)恢复期经2～6周的阵咳期以后,进入恢复期。恢复期约2～3周。 百日咳之危害 (1)病轻的小儿面部常憋得发红甚至发紫,舌向外伸,全身弯曲,十分痛苦,常伴有呕吐。病情较重的婴儿如果照顾不周到,不能及时发现,立即抢救,可因窒息死亡。病儿可合并肺炎和脑病、惊厥等病症。 (2)由于幼小的百日咳患儿在频繁的痉挛性咳嗽中常出现惊厥、窒息,并可能合并脑病,均可导致脑缺氧和脑组织损害,如不能及时治疗,可影响小儿智力发育。 百日咳之护理 (1)患儿住室应空气新鲜。不要在室内吸烟、炒菜,以免引起咳嗽。给病儿穿暖和,到户外轻微活动,可以减少阵咳的发作。 (2)因患儿常有呕吐,呕吐后要补给少量食物。饮食宜少量多餐,选择有营养较黏稠的食物。 百日咳之饮食 百日咳患儿宜吃下列食物。 大蒜 据中国红十字会通讯组介绍,用大蒜60克切碎,加入冷开水300毫升,浸10小时后取汁加入白糖适量,5岁以上小儿每次服15毫升,5岁以下减半,每2小时吃1次。经201例百日咳患儿服用,有效率达95%。民间也有用大蒜1个,去皮切碎同橘饼1个,加水1碗,煮汤服食,对小儿百日咳者颇宜。 胡萝卜 性平,味甘,能止咳嗽,百日咳患儿宜食。《食物中药与便方》中说:“小儿百日咳;胡萝卜120克,红枣10个,水3碗,煎至1碗,随意饮服。”民间中也有用胡萝卜500克,挤汁,加蜂蜜适量调服。 萝卜 有化痰热、止咳嗽的功用。《日华子本草》中就有萝卜“能消痰止咳”的记载。马文飞《食物疗法》中还介绍:“治百日咳:白萝卜500克,冰糖60克,萝卜切片,水煎,1日3次分服,需连续服。”此外,萝卜的种子也有化痰涎、止咳喘的功用。《江西中医药》曾报道:“治百日咳:白萝卜籽,焙燥,研细粉。白砂糖送服少许,1日数回。”凡百日咳患儿,均宜用萝卜捣汁,或用萝卜籽煎水服。 马齿菜 又称马齿苋、马踏菜、酸味菜、安乐菜。有清热作用,民间认为小儿百日咳者宜食之。据《上海中医药杂志》1959年第3期中介绍:治疗小儿百日咳,单用马齿菜制成50%的马齿菜糖浆服食,一般连吃3天后,咳嗽减少,发作时间缩短,症状也随之减轻。 刀豆 性平,味甘,主产于我国南方各省,具有一定的镇静作用。中国药科大学叶橘泉教授曾说:“小儿百日咳,用刀豆子15克,水煎去渣后,加冰糖或蜂蜜适量饮服。”《江西中医药》杂志早在60年代就有介绍:“治百日咳:刀豆子10粒,打碎,同甘草3克,再加冰糖适量,水一杯半,煎至一杯,去渣顿服。” 冬瓜 能消痰、清热,《滇南本草》中还说它能“治痰吼,气喘,可以润肺消热痰,止咳嗽。”冬瓜子仁也有润肺化痰的作用。《食物中药与便方》中也曾介绍:“百日咳剧烈咳嗽,用冬瓜子仁15克,加红糖适量捣烂研细,开水冲服,1日2次。”故凡小儿百日咳者,均宜服食冬瓜或冬瓜子。 梨 性凉,有化痰、润燥、清肺的作用。百日咳多为外感时邪、内蕴痰热、阻碍肺气宣降所致,梨能化痰止咳,清肺润燥,故对小儿百日咳偏热者尤宜。 金橘 有理气、化痰的作用。《中国药植图鉴》中说:“金橘治百日咳。”患有百日咳的儿童,宜用金橘煎水或泡茶饮。金橘用糖腌压饼,名金橘饼,百日咳者嚼食之,亦颇适宜。 罗汉果 能清肺热、止咳嗽,对百日咳者亦宜。《岭南采药录》载:“罗汉果理痰火咳嗽,和猪精肉煎汤服之。”福建民间对百日咳患儿,常用罗汉果1个,柿饼15克,一同水煎服。 橄榄 又叫青果。有清肺、顺气、化痰、止咳的功用。《本草再新》还说它“平肝开胃,润肺滋阴,消痰理气,止咳嗽”。对百日咳的儿童,宜用橄榄20粒,同冰糖煎水分3次食用,民间也用橄榄3~5粒,同萝卜1个,煮水代茶饮,连食几天。 花生 性平,味甘,除有补脾润肺作用外,还能化痰止咳。《药性论》指出:“花生生研用下痰,干咳者宜餐,滋燥润火。”《吉林医学》中介绍:“治小儿百日咳,花生,去嘴尖,煎汤服。”民间也认为百日咳者宜食花生,常用花生仁15克,西瓜子15克(捣碎),冰糖30克,水煎当茶喝,并吃花生仁。 核桃仁 有润燥、化痰、止咳、定喘的功效,故百日咳者宜食。中医研究院《中医验方汇编》中曾介绍:“治小儿顿咳,剥食核桃仁,每日早晚嚼服核桃仁3个。”《常见病验方研究参考资料》中亦说:百日咳宜用“核桃30个,剥开皮壳,留仁与紫衣,每次服3个,早晚各服1次”。民间中也常用核桃仁9克,捣烂,加冰糖适量拌匀,每日早晚用开水冲服。 冰糖 为白砂糖经煎炼而成的冰块状结晶,故称冰糖。《本草再新》说它能“止咳嗽,化痰涎。”百日咳患儿宜煎水喝或含化食用,所以,不少止咳的单方中都用到它。白糖、冰糖和红糖的效用不同。红糖有行血化瘀的作用,适宜妇女经期或孕妇产后食用;而冰糖、白糖能清热、消炎、去火气、止热咳、化浓痰,百日咳的儿童食用冰糖,有化痰止咳的效果。 麻雀肉 性温,味甘,古书虽未见“雀肉止咳”的记载,但百日咳的患儿宜食之。《吉林中草药》介绍:“治百日咳:麻雀肉1只,冰糖三钱,炖熟,每服1只。”据《福建中医药》杂志1961年第5期报道:对百日咳者,用麻雀1只,拔去粗毛,在火上烤焦,去内脏,洗净炖服,每日1只,至愈为止。报道中说,曾用此法试治84例小儿百日咳,结果全愈者61例,显著进步者11例,无效者仅2例。 蝗虫 俗称蚂蚱、蚱蜢,百日咳患儿宜食之。清·赵学敏《本草纲目拾遗》中曾有记载:“治鸬鹚瘟,其症状咳嗽不已,连作数十声,类哮非哮,似喘非喘,小儿多患此:蚱蜢十个,煎汤服。”所谓“鸬鹚瘟”,即是百日咳的古代名称。《常见药用动物》中也介绍:“小儿百日咳:飞蝗30个,生甘草5克,共研细末,每次1克,日服3次。”由此可见,蝗虫不仅是中国北方民间的食物,同时也是百日咳患儿的药物。 何首乌 是民众熟知的滋补肝肾的药食兼备之品,百日咳患儿也宜食之。据《广东医学》杂志1964年第4期中报道:治疗百日咳,取何首乌4~8克,甘草2~3克,每日煎水分4~6次服食。经治35例百日咳患儿,结果治愈27例,好转(指阵发性痉挛性咳嗽次数明显减少,咳时短暂)4例,无效者仅4例。经观察,对无合并症,特别是用各种抗菌素疗效不显或晚期病例,有明显疗效。 芹菜 又叫早芹、药芹。有清热平肝作用,对肝火犯肺型百日咳,食之尤宜。《食物疗法》中曾介绍:“治百日咳:芹菜全株500克,洗净捣汁,加食盐少许,隔水温热,早晚各服1酒盅,连服数日。” 此外,患有百日咳的儿童还宜服食荸荠、枇杷、柿子、无花果、芹菜、苋菜、青菜、白菜、冬瓜、丝瓜、莴苣、鲜藕、菠菜、豆腐、竹笋、木耳、豆芽、蜂蜜、鲜黄瓜、百合、沙参、胖大海等。 百日咳之预防 (1)家长应定期将小儿带到防疫站进行预防接种,但要注意有惊厥史的小儿不能接种,第一次注射后有惊厥出现的不能再种。 (2)早发现、早隔离患儿。 (3)接触者检疫,在检疫期间出现咳嗽症状即应隔离观察。
