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原发性蛛网膜下腔出血该如何防治与用药?

原发性蛛网膜下腔出血该如何防治与用药?
吴*** | 2017-03-07 16:56:59

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2017-03-07 18:35:59
李*** |2017-03-07 18:35:59 53 4 评论
原发性蛛网膜下腔出血的防治措施与用药:1.积极防治高血压、动脉硬化,高危人群应经常随访,防止突然 用力或情绪变化,一旦发生要及时就医,迅速处理。2.对已知所致本病的病因,如动脉瘤、脑表浅部位的动静脉畸形 (AVM)及动脉硬化性动脉瘤,通常需作手术治疗或头部伽玛刀治疗。 非手术治疗的主要目标是阻止继续出血,预防再出血和脑血管痉挛,缓 解头痛等临床症状和防止各种并发症。①一般对症处理;②监测和密切 观...

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原发性蛛网膜下腔出血的防治措施与用药:1.积极防治高血压、动脉硬化,高危人群应经常随访,防止突然 用力或情绪变化,一旦发生要及时就医,迅速处理。2.对已知所致本病的病因,如动脉瘤、脑表浅部位的动静脉畸形 (AVM)及动脉硬化性动脉瘤,通常需作手术治疗或头部伽玛刀治疗。 非手术治疗的主要目标是阻止继续出血,预防再出血和脑血管痉挛,缓 解头痛等临床症状和防止各种并发症。①一般对症处理;②监测和密切 观测意识、血压、心电图、血氧饱和度、中心静脉压、血尿常规、肝肾 功能等;③降压治疗;④控制颅内压;⑤防治脑血管痉挛和脑梗死;⑥血管介人治疗;⑦抗纤溶药的应用等。约有1/3患者首次出血被控制后在1个月内再出血,可被认为和出 血破裂处所形成的血凝块(纤维蛋白)再溶解有关。应用纤维蛋白溶解 抑制药是试图延迟血管破裂处血块的溶解,防止再出血。但疗法降低再 出血率的效果不肯定,因推迟血块的吸收有可能加重血管痉挛,诱发脑 缺血及晦积水。
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