绒毛膜癌（绒癌）该如何防治与用药？

绒毛膜癌（绒癌）的防治措施与用药：化疗为主要手段。但有时需手术治疗，如子宫原发灶或转移灶大出 血.非手术治疗无效者，残存的肿瘤已耐药等需要辅以手术切除病灶。 全身性转移患者（IV期）加用局部放疗。单药用于早期无转移病例，除依托泊苷（VP-16)外，有晚期转移 病例多采用联合化疗。化疗方案确定后，应严格执行药物的用法用量和 疗程，不宜随意更改。必要时加用一定疗程巩固化疗的效果。1.低危组化疗方案甲氨...

绒毛膜癌（绒癌）的防治措施与用药：化疗为主要手段。但有时需手术治疗，如子宫原发灶或转移灶大出 血.非手术治疗无效者，残存的肿瘤已耐药等需要辅以手术切除病灶。 全身性转移患者（IV期）加用局部放疗。单药用于早期无转移病例，除依托泊苷（VP-16)外，有晚期转移 病例多采用联合化疗。化疗方案确定后，应严格执行药物的用法用量和 疗程，不宜随意更改。必要时加用一定疗程巩固化疗的效果。1.低危组化疗方案甲氨蝶呤1.0~1.5mg/kg，肌内 注射，隔日1次，共4次；亚叶酸钙O.l~0. 15mg/kg,肌内 注射，隔日1次，共4次。CF肌内注射开始于MTX肌内注射后24h, 疗程间隔2周。2.中危组MAC方案MTX15mg，肌内注射；放线菌素D0.5mg,静脉注射；苯丁酸氮芥8~10mg;或 环磷酰胺（CTX)3mg/kg，口服或静脉注射，均1次/d，5d为1周 期，4周重复。3.高危组PVB方案顺钼（DDP)30mg，静脉滴注lh，1 次/d，共5d;隔3周重复。长春新碱（VCR)2mg，静脉注射， 第1~2日；每3周1次。博来霉素(或平阳霉素）30mg，肌内 注射，每周1次，共12次，总量360mg。静脉滴注顺铀后需给病人 大量液体（水化），并酌情给予利尿药，以防损伤肾功能，使日尿量 >2500ml。病人出现胃肠道反应时，给予维生素B60.2g，静脉滴 注；病人血镁浓度偏低时，给予25%硫酸镁4ml(lg)加于水化溶 液中，可缓解抗癌药的不良反应。本方案也可用于卵巢生殖细胞肿 瘤的治疗。