急性肾损伤患者如何选择肾替代治疗的时机与模式？

急性肾损伤患者这样选择肾替代治疗的时机与模式：（1)当急性肾损伤患者出现以下情况时应考虑行急诊肾替代治疗。① 少尿或无尿2天。② 出现明显的尿毒症综合征症状。③ 血肌酐升达442/nmol/L (5mg/dl)、血尿素氮升达21mmol/L (60mg/ dl)以上。④ 血钾>6. 5mmol/L。⑤ 代谢性酸中毒，二氧化碳结合力（CQCP)<l3d/L，pH<7.25。⑥ 肺水...

急性肾损伤患者这样选择肾替代治疗的时机与模式：（1)当急性肾损伤患者出现以下情况时应考虑行急诊肾替代治疗。① 少尿或无尿2天。② 出现明显的尿毒症综合征症状。③ 血肌酐升达442/nmol/L (5mg/dl)、血尿素氮升达21mmol/L (60mg/ dl)以上。④ 血钾>6. 5mmol/L。⑤ 代谢性酸中毒，二氧化碳结合力（CQCP)<l3d/L，pH<7.25。⑥ 肺水肿、脑水肿等先兆者。(2)现有的循证医学证据并未发现某种肾替代治疗模式在急性肾  损伤患者中具有显著优势，随着腹透置管技术的不断进步，对于儿童、老年患者，心功能不佳、心律失常或血压偏低者，血管通路建立困难， 有活动性出血、禁忌全身肝素化者，及非髙分解代谢的急性肾损伤患 者适合进行腹膜透析。高分解代谢及不适宜进行腹部腹透置管手术的患者更适宜行血液透析治疗。