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肾脏功能如何影响老年癌症患者的治疗?
老年人肾脏功能的改变对抗癌化疗药的药动学影响最具决定意 义,衰老导致的肾脏改变包括:(1)肾血流量减少;(2)肾小球滤过减少。肾脏损害使药物清除减少,并因此增加了经肾清除药物的毒性 作用,特别是甲氨喋呤、博来褐素、链哇霉素和钼的复合剂。.制定治 疗计划时,认真评价肾脏功能(肌酐清除率)比单纯考虑年龄因素更 加重要。肾功不足时还必须愤用有肾毒性的辅助药物,如氨基甙类 抗生素和两性霉素。