子宫脱垂可轻可重,主要分为三度:
(1)I度:阴道口可见到富颈,大多无自觉症状。I度轻,即子宫稍下垂;I度重,
宫颈已到阴道口,并能看到。
(2)Ⅱ度:在行走、劳动、下蹲或排便等腹压增加时,感到有块物自阴道口脱出、平
卧休息后块物变小或消失。Ⅱ度轻,宫颈已掉出阴道口;Ⅱ度重,宫颈和部分子宫体已脱
出到阴道口外。
(3)Ⅲ度:宫颈和宫体全部脱出至阴道口外。即使休息,块物也不能自行回缩,
必须用手推送才能将其还纳至阴道内。Ⅲ度脱垂者大多伴有重度阴道前壁脱垂,这时
易发生尿潴留,还会出现张力性尿失禁(当咳嗽、打喷嚏、大笑或行走时,尿液会不
由自主地由尿道口溢出)。受尿液的经常刺激,外阴可继发炎症,变得红、肿、痛、痒。
有些老年人解尿不尽,膀胱内残余尿很多,加之尿道缩短,尿道口外翻,很易导致尿
路感染。
子宫脱垂的老年妇女还会出现白带增多,严重时呈黄脓样或血水状。Ⅱ~Ⅲ度患者有
不同程度的腰骶部疼痛或下坠感,并伴有下腹部、阴道、外阴部出现坠胀感,久站、行走
以及劳动时症状加重。当子宫Ⅱ度、Ⅲ度脱垂时,阴道后壁亦可膨出,直肠随之膨出,呈S
状弯曲,大便则不能顺利通过,造成便秘、排便困难,有时弯曲过度即造成腹胀。
此外,子宫长期脱垂,不仅行动不便,而且还因摩擦而导致富颈溃疡、出血。