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RPR阳性TPPA阳性RUST1:1阳性1:2阳性1:4阳性1:8阴性1:16阴性,无任何症状,是梅毒?
梅毒的治疗原则是诊断正确,治疗及时,剂量足够,疗程正规.治疗后应定期追踪观察,并对其配偶及性伴侣同时进行检查及治疗.目前治疗梅毒的首选药物是青霉素,其优点为疗效高、疗程短、毒性低,迄今尚无耐药病例发生.梅毒的治疗方案如下: (1)早期梅毒(包括一期、2期和病在2年以内的潜伏梅毒) 普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,连续10天,总量800万单位. 苄星青霉素G(长效西林),240万...
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梅毒的治疗原则是诊断正确,治疗及时,剂量足够,疗程正规.治疗后应定期追踪观察,并对其配偶及性伴侣同时进行检查及治疗.目前治疗梅毒的首选药物是青霉素,其优点为疗效高、疗程短、毒性低,迄今尚无耐药病例发生.梅毒的治疗方案如下: (1)早期梅毒(包括一期、2期和病在2年以内的潜伏梅毒) 普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,连续10天,总量800万单位. 苄星青霉素G(长效西林),240万单位/次,分2侧臂部肌注,每周1次,共2次. 青霉素过敏者,选用以下代用药品: 4环素500mg,4次/日,口服,连服15天,总量30g(肝肾功能不全者禁用). 红霉素500mg,4次/日,口服,连服15天. (2)病期长于2年的梅毒(3期皮肤、粘膜、骨骼梅毒,病期超过2年的潜伏梅毒及2期复发梅毒) 普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,连续15天为一疗程,也可考虑给第2疗程,疗程间停药2周. 苄星青霉素G,240万单位/次,1次/周,肌注,共3次. 青霉素过敏者,选用代用药品: 4环素500mg,4次/日,口服,连服30天为一疗程. 红霉素500mg,用法用量同4环素. (3)心血管梅毒 只选用普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,连续15天为一疗程,共2疗程(或更多),疗程间停药2周.不允许用苄星青霉素. 青霉素过敏者,选用代用药品,疗效很差: 4环素500mg,4次/日,口服,连服30天为一疗程. 红霉素500mg,用法用量同4环素. (4)神经梅毒 水剂青霉素G,480万单位/天,静脉点滴,10天为一疗程,间隔2周,重复一个疗程. 普鲁卡因青霉素G,240万单位/日,肌注,同时口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10天;接着再用苄星青霉素G,240万单位/次,肌注,1次/周,共3周. (5)妊娠期梅毒 普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,连续10天.妊娠期初3个月内,注射1疗程,妊娠末3个月注射1疗程. 青霉素过敏者只选用红霉素,服法及剂量同非妊娠期病人,但其所生婴儿应用青霉素治疗. (6)先天梅毒 普鲁卡因青霉素G,每日5万单位/公斤体重,肌注,连续10天为一疗程;晚期先天梅毒可考虑给第2疗程. 苄星青霉素G,5万单位/公斤体重,一次肌注.有神经梅毒损害者不用(效差). 较大儿童青霉素的用量,不应超过成人同期治疗量,青霉素过敏者改用红霉素,8岁以下儿童禁用4环素.