高血压是脑卒中的重要的独立危险因素。有效的降压治疗能使脑卒中的发生减少40%左右。但过低的血压会影响脑部血流的灌注,同样对于人体是不利的。但到目前为止,绝对的目标血压水平尚不确定。对于高血压患者应当遵循个体化治疗的原则,切忌快速、大幅度的降压。降压治疗要充分考虑到患者年龄、基础血压、耐受性等因素。对于脑卒中急性期,临床研究已证实过度的、大幅度的降低血压,反而会导致疾病的加重,不利于神经功能的恢复。其实低血压对脑卒中的影响一直受到研究者的关注,尤其是手术后低血压。2012年荷兰学者在近5万例非心脏和脑部手术的患者中进行临床研究,结果发现手术后平均血压较手术前下降30%,持续的时间与手术后脑卒中的发病明显相关。总之,我们应该进行合理、适度的血压治疗。