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乙肝病毒感染者如何正确对待“转阴”及“保肝”治疗 三明市第一医院 兰宁 乙肝病毒在我国流行已久,有据可查的就有30年历史,现在我国的慢性无症状乙肝病毒携带者超过1.2亿人,现患的乙型肝炎病人有2800万人,年发病率约230/10万。由于我国普遍开展了乙肝疫苗接种,儿童中的乙肝病毒感染率已开始大幅度下降。控制乙肝病毒感染的曙光已经展现,但流行的现状仍是严峻的。 正是由于我国存在着1.2亿...
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乙肝病毒感染者如何正确对待“转阴”及“保肝”治疗 三明市第一医院 兰宁 乙肝病毒在我国流行已久,有据可查的就有30年历史,现在我国的慢性无症状乙肝病毒携带者超过1.2亿人,现患的乙型肝炎病人有2800万人,年发病率约230/10万。由于我国普遍开展了乙肝疫苗接种,儿童中的乙肝病毒感染率已开始大幅度下降。控制乙肝病毒感染的曙光已经展现,但流行的现状仍是严峻的。 正是由于我国存在着1.2亿的慢性无症状乙肝病毒携带者这支庞大的人群,他们的求医愿望强烈,而全世界目前尚无转阴的有效药物,一些人见利忘义,打着各种幌子,谋取不义之财。只要大家留心一下当今的报纸、杂志、广播和电视,各种检测及治疗的广告铺天盖地。有的声称免费检测乙肝病毒;有的声称具有抗病毒作用,使乙肝病毒转阴,使所谓“大三阳”转阴;有的则宣称有保肝作用,能恢复肝细胞的功能,清除毒素和体内“垃圾”,凡此种种,不胜枚举。大家应该知道,天下没有免费的午餐,天上也不会掉下馅饼,对于所谓的免费检测等宣传手段,它的目的只有一个,归根结底就是要把所谓的药推销出去,从中谋利。 那么,到底有没有“保肝药”和“转阴药”呢?为什么广告上宣传的有如此之多的特效药,而社会上乙肝病毒感染者却未见减少呢?他们为何依然在到处寻医问药,耗费精力与钱财呢?许多国内外著名专家剖析了所谓的“转阴药”与“保肝药”,结论是否定的。近50年来,虽然国内外学者致力于保肝药物研究,对成百上千种的中西药物进行研究、试验,其中不少药物对于动物肝损害模型有效,但用于临床治疗疗效却不理想,这是因为动物模型与人类的慢性乙肝有本质上的差别,至于“转阴药”更是一个欺人之谈。 目前国内外通用的抗病毒药物,当属于干扰素及拉咪呋啶,干扰素主要用于乙型肝炎病人即肝功能有异常的患者,对其中的一部分人有效,有30~35%的患者使用后可达到抑制病毒复制的作用,但干扰素价格昂贵,部分有效,不良反应多,使用不便未能推广使用。1998年上市的拉咪呋啶,作用于乙肝病毒DNA聚合酶,从而抑制乙肝病毒复制,但并不能清除肝细胞内的乙肝病毒DNA,一旦停药,病毒又能再复制,因而需长期服药,以取得持久的疗效。拉咪呋啶应在有经验的医生指导下服用,如果滥用会出现病毒变异耐药,甚至肝病加重等不良后果。有些不法商家将此药加入中成药中给人服用造成乙肝病毒复制数量暂时遏制,但由于服用不规则而导致病情反复甚至加重,影响人们的健康。 慢性无症状乙肝病毒感染者,其肝功检测正常,不必服药治疗,只需定期到正规医院进行体检,发现肝功异常及时进行治疗即可。
在临床上说,如果从急性乙肝大三阳转变成小三阳,HBV-DNA(病毒DNA)变为小于某个值,肝功能正常,并且没有不舒服,没有见到油腻的东西就怕等那些外部病症,就可以定义为治好。如果是慢性病人,就是不知道什么时候染上乙肝的,如果肝脏长期受损,可能会有肝功能轻度升高(正常值两倍以内),或者营养过剩变成脂肪肝,也会肝功能转氨酶轻度升高,也不能说是乙肝患者,这些都属于乙肝病毒携带者,传染性不大,只要有乙肝疫...
在临床上说,如果从急性乙肝大三阳转变成小三阳,HBV-DNA(病毒DNA)变为小于某个值,肝功能正常,并且没有不舒服,没有见到油腻的东西就怕等那些外部病症,就可以定义为治好。如果是慢性病人,就是不知道什么时候染上乙肝的,如果肝脏长期受损,可能会有肝功能轻度升高(正常值两倍以内),或者营养过剩变成脂肪肝,也会肝功能转氨酶轻度升高,也不能说是乙肝患者,这些都属于乙肝病毒携带者,传染性不大,只要有乙肝疫苗,一般人不会感染。所以要转变成没有病症的乙肝携带者,是可以的,也就是可以治好的,一般有名气的医院的医生都是这么认为。 但是别人说治不好,他说的一定是指两对半的检测中还是有第一、第三、第五三项之中其中一项是阳性,第一项是病毒是否存在的标志,只要曾经感染过,一般情况都是阳性,无法掩盖的;第三项是反映病毒在体内复制活跃程度,阳性更为活跃一些,第五项我不很记得了。一般人不了解的,觉得要“转阴”才叫做治好,这是20年前的看法,经过改革开放20年,临床上对乙肝病理已经有更深的认识,对这种看法应该改变,体检合格标准也是。但是一般人觉得你“阳性”就害怕,要隔离,就说你没有治好,是心理恐惧,甚至歧视(像歧视黑人那样)。 乙肝携带者跟乙肝病人不是同一概念,基本上绝大多数乙肝的都是携带者,这些人可以从事任何工作,在国外和我国台湾都可以从事包括学前教育,厨师等工作,就是国内看法不好。携带者一般不用治疗,只要定期注意变化,如果有异就立刻治疗,可保证没事。千万不要相信那么多广告,现在对乙肝转阴还没有什么特效药,医学上也不追求,广告只是抓住一般人对乙肝的恐惧而国内人为的设置体检障碍让携带者无法正常生活作为引诱你接受治疗而赚你黑心钱的招数。 如果真的是乙肝病人,定义和治疗的方法我不敢说那么多,知识不多就怕害人。但你可以看看
当然可以,这点一定要相信!信念很重要!
乙型肝炎是否可以治愈, 要取决于人体的免疫状况和患者的年龄。 一般来说, 婴幼儿机体的免疫机能发育还不完善,不能识别像乙型肝炎病毒那么小的"敌人",反把"敌人"当成体内的"自己人", 长期"和平共处"。因此很难完全治愈。而成人机体免疫功能已发育完善, 乙型肝炎病毒一旦进入体内, 免疫功能即可识别, 并将其排出体外, 这样的急性乙型肝炎是可以根治的。如果乙肝病毒指标全部阴转, 并产生...
乙型肝炎是否可以治愈, 要取决于人体的免疫状况和患者的年龄。 一般来说, 婴幼儿机体的免疫机能发育还不完善,不能识别像乙型肝炎病毒那么小的"敌人",反把"敌人"当成体内的"自己人", 长期"和平共处"。因此很难完全治愈。而成人机体免疫功能已发育完善, 乙型肝炎病毒一旦进入体内, 免疫功能即可识别, 并将其排出体外, 这样的急性乙型肝炎是可以根治的。如果乙肝病毒指标全部阴转, 并产生抗HBs就不会复发。如果患者仅肝功能正常,乙型肝炎病毒学标志仍为阳性,则有复发的可能。