老年肾动脉粥样硬化性狭窄的检查方法有:1)肾B型超声显示肾脏大小和形态学改变,双肾大小不对称,提示ARA。该项检查 无创经济、安全,不受肾功能影响,但诊断的准确性容易受操作者的经验、患者体型或肠积气 的响 难以检测出为50%的肾动脉狭窄及分支以下的狭窄,不能区别严重狭窄与完全闭塞。(2)螺旋C血管成像(C3)可形成较好的肾动脉3D影像,具有髙空间分辨率,在显示小动脉方面更有优势,还可以使金属支架显像,可判断支架处再狭窄,但在肾功能受损的 中使用碘对比剂受到限制。3)磁共振血管成像(R3)钆增强RA对于肾动脉、周围血管和肾功能检查较精确, 但端肾动脉及分支以下狭窄检出率低,不能应用于已植人金属支架的患者或患有幽闭恐惧 症參崽者,费用昂贵也限制了它的普遍使用。(4) 经皮肾动脉造影可对肾动脉进行准确的定位(单侧或双侧、开处或主干)、定性 (滅窄级别和长度)以及侧支循环形成情况,是诊断肾动脉狭窄的金标准。但其为侵人性检 查可发生动脉穿刺相关并发症、粥样斑块脱落栓塞以及对比剂的过敏反应、对比剂肾病的风险。