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近年对功能影像学在诊断阿尔茨海默病或认知障碍方面有哪些新认识?
功能囊像学技术在AD的早期或MCI的诊断费面具有更大的优势。对于AD患者多数 fMRI研究;,患者在执行学习和回忆任务时,额叶前和颞叶内侧皮质的被激活区域缩小, 信号强度降低。对AD早期或极早期人群的研究餐;现了与之相反的现象。MRI是评价记忆 障碍患者的一个极具潜力的方法。目前通过AD患者脑组织特定篋域的氮乙酰天门冬氨酸 (NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)和肌醇(MI);代谢产物进行定量分...
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功能囊像学技术在AD的早期或MCI的诊断费面具有更大的优势。对于AD患者多数 fMRI研究;,患者在执行学习和回忆任务时,额叶前和颞叶内侧皮质的被激活区域缩小, 信号强度降低。对AD早期或极早期人群的研究餐;现了与之相反的现象。MRI是评价记忆 障碍患者的一个极具潜力的方法。目前通过AD患者脑组织特定篋域的氮乙酰天门冬氨酸 (NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)和肌醇(MI);代谢产物进行定量分析表明AD最早期的波谱 变化为患者颞叶皮质、扣带回后部或枕叶皮质NAA波和NAACr比值降低,Cho波和ChoCr 比值升高,MI升高。MRS在预测MCI向AD转化中也壤一种有价值的方法,但该项技术的 特异性和敏感性尚未确定。与PET相比,SPECT的空分辨率会低,在阜期诊断AD的敏感性和特异性方面也比较低。最具有前景的PET技术能够对AD患者脑组织内的淀粉样蛋白和神纤维缠结进行在体 显像。应用UCPIB和FFDDNP作为放射性分子探针的PET成像研究表明,AD患者在与健 康对照组个体比较时显示出增多的放射性配体滞留,并与AD病理学一致。有研堯亦表明皮质UCPIB的阳性结合与AD患者脑脊液低浓度相关联。有证据表明SkD相似 的CPIB滞留也可以见于部分健康和MCI者。健康人中类似AD患者的脑部UCPIB 留可 能是AD临床前期的一个标志。MCI患者中的阳性表现可能提宗痛前驱期AD,但还有待于 进一步的随访研究。