良性阵发性位置性眩晕（BPPV)治疗方法有哪些？

良性阵发性位置性眩晕的治疗包括手法复位、药物辅助治疗、前庭康复和手术治疗。(1)手法复位治疗目前耳石复位法是治疗BPPV的首选方法，同时也可以配合必要的药物治疗。手法复位的患者，大部分可以一次治愈（有效率可达75% ~ 90% )，成功治疗取决于正确地识别是哪个半规管受累，以及耳石碎片是漂浮于内淋巴液中还是黏附于壶腹嵴。手法复位的目标是将脱落的耳石复位至原先所在位置——前庭部位以缓解眩晕。(2) ...

良性阵发性位置性眩晕的治疗包括手法复位、药物辅助治疗、前庭康复和手术治疗。(1)手法复位治疗目前耳石复位法是治疗BPPV的首选方法，同时也可以配合必要的药物治疗。手法复位的患者，大部分可以一次治愈（有效率可达75% ~ 90% )，成功治疗取决于正确地识别是哪个半规管受累，以及耳石碎片是漂浮于内淋巴液中还是黏附于壶腹嵴。手法复位的目标是将脱落的耳石复位至原先所在位置——前庭部位以缓解眩晕。(2) 药物治疗药物治疗主要是抑制前庭反应及减轻眩晕引发的呕吐，但药物治疗不是根治方法。常用的药物有前庭抑制剂如地西泮、茶苯海明及甲磺酸倍他司汀等。对于极度敏感和焦虑患者，在手法复位前可以考虑使用地西泮。(3)手术治疗BPPV对于顽固性BPPV的极少数患者，可考虑半规管填塞术和单孔神经（后壶腹神经）切断术。有报道称后壶腹神经切断术的有效率可高达96%以上。单孔神经切断术可以减轻或缓解眩晕发生。然而该手术可导致感音神经性聋，故现在很少采用。但是手术则仅仅用于顽固性眩晕发作、手法复位无效的极少数患者。半规管填塞术试图在半规管内填塞骨碎片、纤维组织及筋膜等材料以切断耳石碎片进人半规管的敏感区域。