据流行病学调查,吸烟是导致慢阻肺的主要危险因素。全 球调查表明,发达国家80% ~90%的慢阻肺是由吸烟所致,发 展中国家约有70%的慢阻肺是由吸烟所致。吸烟时间越长,吸 烟量越大,患病率也越高。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高10倍以上。有人统计,每日吸烟40支以上者,慢性支 气管炎的患病率高达75. 3%。吸烟是导致肺功能出现病理性衰 退的最重要因素,正常人的肺功能到60岁以后开始出现生理性 衰退,但一个20岁开始吸烟的人肺功能从30岁就开始衰退,且 肺功能衰退的幅度随烟龄增加、吸烟量越多而增大,往往40岁 时肺功能便可衰退到60岁正常人的水平,50岁时衰退到正常人 80岁的水平。但若及时戒烟,其慢阻肺患病风险可减少50% 以上。现代医学研究表明,烟雾中含有多种有害物质,其中主要 有焦油、一氧化碳、一氧化氮、氢氰酸、丙烯醛和尼古丁6种。 我国的烟民大约有3.5亿,占世界吸烟者总数的1/3;全世界 13~15岁的年轻人中吸烟者占1/5;全世界每天有8 ~ 10万儿童 开始吸烟,其中半数在亚洲。吸烟是引起慢阻肺的主要原因, 烟雾中的有害物质可直接损伤呼吸道黏膜,使气道分泌和渗出 物增多,吸烟刺激气管平滑肌使之收缩,血液循环受阻而导致 气道黏膜下的静脉丛瘀血,加重病情。所以,戒烟是慢阻肺患 者防范发作的必然选择。