从形态上看良性病变多规则,呈圆形、椭圆形、片块状、结节状、条索状等,边界都较清晰,多数为双侧,多个肿块;恶性病变多呈不规则的块状,边界模糊不清,肿块表面多有凹凸不平,以单侧一个肿块多见。
从质地上看良性病变质韧,多数随月经来潮前变硬;恶性病变质硬如石,与月经周期无关。
从活动度上看良性病变活动度都较大,与乳腺其他组织无粘连,如乳腺纤维腺瘤、乳腺增生病等,恶性病变常与乳腺粘连,活动度较差。
从皮肤表面、乳头上看良性病变多无皮肤改变,乳头无内陷(先天性乳头内陷除外),少数患者乳头上有分泌物,分泌物多呈清水样、乳汁样,如璣性乳腺增生病、浆细胞样乳腺炎;恶性病变肿块,皮肤周围出现“橘皮样”、“酒窝状”改变,乳头内陷(先天性乳头内陷除外),乳头分泌物多呈血水样、淡黄色、血清样溢液等。
从生长速度上看良性病变生长缓慢,病程有1年到数年的变化;恶性病变生长迅速,数月即可能生长到如拳头大小。
上述对良、恶性病变从形态、质地、活动度、皮肤、乳头、生长速度等方面作出鉴别,临床上还要综合起来,结合其他体征和症状综合分析,才能做出正确诊断。