报销比例与报销标准有什么区别
一、报销额度
职工医保:在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线,超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1800元住院费用报销起付线,按所住院的级别不同,报销比例也不同,封顶2万元/年。
住院首次起付线1300元,再次650元,封顶好像是35万
居民医保:门诊起付线650元,封顶2000元
住院首次起付线1300元,再次650元,封顶17万
1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元
2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算
3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。
二、报销比例
在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用,按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法,由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担:
(一)在三级医院发生的医疗费用:
1、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付80%,职工支付20%
2、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%
3、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%
4、超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。
(二)在二级医院发生的医疗费用:
1、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付82%,职工支付18%
2、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%
3、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%
4、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
(三)在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:
1、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%
2、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%
3、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%
4、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
(四)退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。
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问:关于丙肝病情的疑问,该如何治疗我家人被检验出患有丙肝,今年60岁 没有感觉到什么...
答:1.如果只有丙肝病毒指标阳性,而未发现任何肝脏功能损害的证据,尤其是肝活检组织病理 无明显肝细胞破坏时,则诊断为丙肝病毒无症状携带者。正确诊断丙型肝炎,全面掌握...详情>>
问:唉,为什么我脸老爱发红?脸上还有红血丝,在日常生活中要注意那些?我对好多护肤品过...
答:有一定的群体有这种现象。皮肤过敏的时候你可以使用硼酸溶液或硼酸粉剂。加温到43度左右擦洗脸部3到5分钟然后再使用凡士林护肤产品就可以。大概使用一个星期后就见效。详情>>