爱问知识人 爱问教育 医院库

南京生小孩医保怎么报销

首页

南京生小孩医保怎么报销


        

提交回答
好评回答
  • 2023-08-21 18:00:36

    报销范围

    1、门诊产前检查费用

    2、分娩医疗费用

    3、计划生育手术费用

    4、一次性营养补助费

    5、生育津贴

    6、妇科专项检查。

    南京生育保险报销范围(具体项目)

    南京生育保险零星报销范围

    报销标准

    1、三级定点医疗机构

    顺产报销标准:3100元

    助娩产报销标准:3400元

    剖宫产报销标准:4900元

    2、二级定点医疗机构

    顺产报销标准:2700元

    助娩产报销标准:2900元

    剖宫产报销标准:4400元

    3、一级定点医疗机构

    顺产报销标准:2200元

    助娩产报销标准:2400元

    剖宫产报销标准:3600元

    参保职工生育的个人自付比例

    参保职工在生育保险定点医疗机构持《社会保障卡》住院分娩,发生的符合生育保险支付范围和标准的医疗费用:

    1、在二级及以下定点医疗机构,由生育保险基金全额支付,个人不负担,也就是全部报销

    2、在三级定点医疗机构,顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元及以上的部分,个人自付比例25%,报销比例75%。

    3、在三级定点医疗机构,顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元以下的部分,个人自付比例5%,报销比例95%。

    属基金支付的,由市社保中心与定点医疗机构结算属个人支付的,由本人与定点医疗机构结算。

    南京关于调整职工生育保险有关政策的通知

    南京生育保险零星报销指南

    报销条件

    1、符合国家、省、市计划生育政策规定

    2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续不间断正常足额缴纳生育保险费满10个月

    3、产前检查、产前或产后4个月内因生育并发症住院的当月需为正常缴费状态。

    生育保险不予报销的情况

    生育保险定点医疗机构及服务范围一览表

    报销材料

    2、结婚证原件。

    3、生育四孩及以上的提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件。

    4、男职工配偶报销的,另需提供女方《就业登记证》原件、复印件或街道(乡镇)出具的女方无业证明。

    5、女职工在领取失业救济金期间分娩的,另需提供本人《就业登记证》原件及复印件。

    6、出院记录复印件(门诊流(引)产手术提供病历及病假条)。

    报销流程

    生育津贴、一次性营养费报销流程

    1、参保女职工产假结束后或流(引)产后一年内,由单位经办人携带相关材料,于每月1~10日(遇节日顺延)到市医保中心办理生育津贴、一次性营养补助费的申领。

    2、医保中心审核材料后,确认符合享受生育保险待遇的,按相关规定将生育津贴、一次性营养费划入参保单位帐户。生育津贴按月发放,职工分娩或流(引)产当月开始享受。

    h***

    2023-08-21 18:00:36

类似问题

换一换
  • 生活 相关知识

  • 生活
  • 日常生活

相关推荐

正在加载...
最新问答 推荐信息 热门专题 热点推荐
  • 1-20
  • 21-40
  • 41-60
  • 61-80
  • 81-100
  • 101-120
  • 121-140
  • 141-160
  • 161-180
  • 181-200
  • 1-20
  • 21-40
  • 41-60
  • 61-80
  • 81-100
  • 101-120
  • 121-140
  • 141-160
  • 161-180
  • 181-200
  • 1-20
  • 21-40
  • 41-60
  • 61-80
  • 81-100
  • 101-120
  • 121-140
  • 141-160
  • 161-180
  • 181-200
  • 1-20
  • 21-40
  • 41-60
  • 61-80
  • 81-100
  • 101-120
  • 121-140
  • 141-160
  • 161-180
  • 181-200

热点检索

  • 1-20
  • 21-40
  • 41-60
  • 61-80
  • 81-100
  • 101-120
  • 121-140
  • 141-160
  • 161-180
  • 181-200
返回
顶部
帮助 意见
反馈

确定举报此问题

举报原因(必选):