宫颈功能不全是持续变化的。于妊娠10〜16周实施预防性宫颈环扎 术可阻止宫颈管缩短、开大,以预防由此引起的流产或早产,但手术效果 仍存在争议。急症(补救性)宫颈环扎术是针对28周前无宫缩而宫颈扩张 或宫颈管展退(伴有或不伴有胎膜膨出),有报道其成功率(50%〜59%)较 预防性环扎术的成功率(81%〜86%)明显降低,胎儿存活率22%〜100%, 是否优于卧床休息仍不清楚。
宫颈环扎术后要卧床休息及盆腔休息(禁性交、禁阴道栓及阴道灌 洗),每周或隔周阴道B型超声检查,发现宫颈进一步缩短及扩张,可行二 次环扎术。但要充分估计手术可能带来的胎膜早破、羊膜腔内感染及早 产的潜在危险。