糖尿病知识

糖尿病是一种非常古老的疾病，中医称之为“消渴”，即消瘦烦渴之意，现代医学发现它是一种常见的内分泌疾病，是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏而引起的血中葡萄糖浓度升高，进而糖大量从尿中排出，并出现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。进一步发展则引起全身各种严重的急、慢性并发症，威胁身体健康。
　　糖尿病通常分为1型糖尿病和2型糖尿病两种。
　　糖尿病的分类
　　Ⅰ型糖尿病<...

糖尿病是一种非常古老的疾病，中医称之为“消渴”，即消瘦烦渴之意，现代医学发现它是一种常见的内分泌疾病，是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏而引起的血中葡萄糖浓度升高，进而糖大量从尿中排出，并出现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。进一步发展则引起全身各种严重的急、慢性并发症，威胁身体健康。
　　糖尿病通常分为1型糖尿病和2型糖尿病两种。
　　糖尿病的分类
　　Ⅰ型糖尿病
　　又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。Ⅰ型糖尿病是依赖胰岛素治疗的，也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗，并且终身使用。原因在于Ⅰ型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下，就会引起血糖水平持续升高，出现糖尿病。
　　在1921年胰岛素发现以前，人们没有较好的方法来降低糖尿病病友的血糖，病友大多在发病后不久死于糖尿病的各种并发症。随着胰岛素的发现和应用于临床，Ⅰ型糖尿病患者同样可以享受正常人一样的健康和寿命。
　　Ⅱ型糖尿病
　　也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。Ⅱ型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像Ⅰ型糖尿病那样进行胰岛素治疗。
　　胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病是以前对Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的叫法，由于这种叫法常常会引起糖尿病患者对胰岛素治疗的误解，现已被国际和国内的糖尿病界弃之不用。
　　妊娠糖尿病
　　是指妇女在怀孕期间患上的糖尿病。临床数据显示大约有2~3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病，患者在妊娠之后糖尿病自动消失。妊娠糖尿病更容易发生在肥胖和高龄产妇。有将近30%的妊娠糖尿病妇女以后可能发展为Ⅱ型糖尿病。
　　疾病表现
　　糖尿病的典型症状
　　中国目前已经确诊的糖尿病患者有2000万，另外还有将近同样数目的人已经有了糖尿病，但却没有发现和诊断。只因这部分人的糖尿病表现较轻或没有明显的症状，因此忽略和延误的诊断。了解糖尿病的临床表现，有助于患者及早的发现自己患有糖尿病。
　　糖尿病的典型症状是糖尿病患者比较有特点的表现，包括口渴、多饮、多尿、多食和消瘦（体重下降），常常称之为“三多一少”。出现典型症状，常常容易提示患者去医院就医，检查并发现糖尿病。
　　•多饮
　　•多尿
　　•多食
　　•消瘦
　　Ⅰ型糖尿病患者发病时其“三多一少”的典型表现常常非常典型，而Ⅱ型糖尿病患者的“三多一少”症状则不一定非常明显。
　　糖尿病的不典型症状
　　•经常感到疲乏、劳累。
　　•视力下降、视物不清。
　　•皮肤瘙痒。
　　•手、足经常感到麻木或者刺痛。
　　•伤口愈合非常缓慢。
　　•经常或者反复发生感染，比如泌尿系感染、疖肿及霉菌感染。
　　•男性发生阳痿，女性发生阴道异常干燥。
　　•极易饥饿。
　　•恶心、呕吐。
　　糖尿病的不典型症状往往在其他非糖尿病的情况下也可出现，因此糖尿病患者容易忽略而不往糖尿病上考虑，使患者不能及时发现自己的糖尿病。Ⅱ型糖尿病常常是以这些不典型症状而开始的。有研究表明，在众多的Ⅱ型糖尿病患者中，大部分患者在疾病早期并没有意识到自己已患有糖尿病。等到他们发现自己患有糖尿病时，其实他们已经得糖尿病数年了。
　　糖尿病的危险人群
　　Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的危险人群往往是不同的，首先年龄常常可以将二者的危险人群划分开来。一般来说，Ⅰ型糖尿病多在35岁以前发病，而Ⅱ型糖尿病则常常在35岁之后发病。
　　不管怎样，如果您出现下列情况中的一项或几项，均提示您可能已经患有或将要患糖尿病，因此需及时就医并进行糖尿病的相关检查，以明确自己是否患有糖尿病：
　　•出现糖尿病的一种或几种典型症状
　　•出现糖尿病的不典型症状
　　•家族成员有Ⅰ型糖尿病
　　•家族成员中有Ⅱ型糖尿病患者
　　•你患有其他自身免疫性疾病而且现在年龄小于30岁
　　•您现在的年龄为55岁或以上
　　•您已经明显超重或肥胖
　　•您曾经分娩过体重大于4kg的婴儿
　　•您以前被诊断过妊娠糖尿病
　　糖尿病的危害
　　急性并发症的危害
　　糖尿病对人体健康有极大的危害，而且这种危害往往是在不知不觉中发生，一个病人如果平时不注意，一旦发生了糖尿病的急性并发症，有时是可以危及患者生命的：
　　糖尿病的急性并发症有：
　　•酮症酸中毒（Ⅰ型糖尿病）：血糖明显升高，尿中出现酮体，血气有酸中毒，严重者昏迷，抢救治疗不及时可危及生命。胰岛素发现以前，Ⅰ型糖尿病患者常常死于酮症酸中毒。
　　•非酮症高渗性昏迷（Ⅱ型糖尿病）：见于Ⅱ型糖尿病患者，血糖异常升高，但尿中可不出现酮体，血渗透压升高，容易昏迷、死亡。
　　低血糖反应：是糖尿病在治疗过程中经常会碰到的一种并发症。轻度低血糖时可有心慌、手抖、饥饿、出冷汗等表现。严重时可昏迷、甚至死亡。
　　糖尿病慢性并发症
　　糖尿病的慢性并发症是由于血糖长期控制不好，日积月累而引起的一种改变，包括大血管、微血管和神经病变，可使人们健康水平和劳动能力大大下降。甚至造成残废或过早死亡：
　　慢性并发症包括：
　　•糖尿病肾病
　　•糖尿病眼病
　　•糖尿病神经病变
　　•糖尿病足
　　•糖尿病心、脑大血管病变
　　糖尿病影响儿童生长发育
　　控制不佳的糖尿病将使儿童的生长发育受到严重的影响。
　　接受教育，掌握糖尿病知识
　　糖尿病治疗的：
　　•目标是过正常人的生活
　　•关键就是保持血糖正常平稳
　　•手段就是糖尿病治疗的五驾马车
　　正确治疗糖尿病的手段包括以下五条：
　　•糖尿病知识教育：使你了解自己疾病的知识。
　　•饮食治疗：使你拥有正确健康的饮食计划。
　　•运动治疗：能使你保持身心健康。
　　•药物治疗：使你掌握正确的口服药物和胰岛素治疗方法。
　　•血糖监测：使你随时掌握自己的病情。
　　有人将上述措施形象地称为糖尿病治疗的五驾马车，正确驾御五驾马车就能使糖尿病患者血糖长期控制稳定，结合减少其他有害因素如吸烟、饮酒、纠正高血压、高血脂及血液高凝状态等，就能有效防止或减少糖尿病并发症以及低血糖的发生。最终达到延长寿命，提高生活质量的目标。享受健康人生。
　　糖尿病患者，您们所要面对的将是漫长的人生路途长期与糖尿病相伴，有医务人员在身边的日子毕竟是太少，而大部分岁月则是自己或家人照顾自己，因此患者及其亲属接受必要的糖尿病知识教育是非常重要而且是必不可少的。
　　获得糖尿病知识的途径：
　　•门诊住院期间医护人员传授
　　•糖尿病书刊、报纸、宣传资料
　　•医疗机构组织的专门糖尿病教育课程、活动
　　•亲戚、朋友、病友交流
　　合理饮食
　　合理的饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础。Ⅱ型肥胖患者的要求重点是限制饮食中总热量的摄入，使体重减轻并改善胰岛素的敏感性，从而降低血糖。对Ⅰ型糖尿病人的要求重点是除饮食的定时、定量和定餐外，同时掌握好胰岛素、饮食与活动量三者之间的相互平衡关系，根据活动量的增减，灵活调整胰岛素、饮食量和餐次。
　　血糖监测，提倡自我监测
　　血糖监测对于每个糖尿病患者都有重要意义，但对于使用胰岛素治疗的患者，由于其血糖较其他糖尿病患者更容易波动，而发生血糖过高或血糖过低，因此血糖监测的意义就更加重大。建议每一位Ⅰ型糖尿病患者都能进行自我血糖监测。
　　糖尿病的治疗目的是为控制血糖稳定，没有血糖监测，所有治疗将只有在黑暗中摸索。因为你无法知道血糖是否正常