(1) 护理评估①健康史•.询问患儿用药史、过敏史、家族史等 情况；②身体状况：评估皮疹发生的部位、形态及程度，注意有无 面色苍白发绀、憋气、胸闷、四肢麻木、神志不清、呼吸困难、抽搐 等过敏性休克症状的发生；③心理、社会状况：了解家长的心理 状态及对疾病的认识程度，评估患儿家庭居住环境条件、经济状 况等。
(2) 护理措施①一般护理:有条件可住单间，床边隔离，注意保 暖及室内通风，定期紫外线消毒。床单、被套每日更换1次，最好 无菌消毒。穿棉质衣服，经常更换不同体位，减少刺激。增加营 养，保证入量，增强机体抵抗力；②皮肤护理:可用炉甘石洗剂涂擦 创面止痒，渗出较多时可用生理盐水外洗，脱痂时可用硼酸软膏外 涂，痂皮松软后，再小心轻柔地用消毒剪刀剪除痂皮，切忌用手撕， 以免出血;③眼部护理:坚持每日用生理盐水或3%硼酸水清洗眼 部分泌物，白天用0. 5%氯霉素眼药水及醋酸可的松眼药水交替 点眼，间隔1〜2h 1次，夜间用金霉素眼药膏治疗，注意有无角膜 溃疡、睑球粘连及失明；④口腔护理:可用淡盐水漱口，或用盐水棉 棒擦拭清洁，每日3次并在局部涂沫冰硼酸或金霉素鱼肝油；⑤密 切观察病情变化，注意皮疹发生的部位、形态、程度、有无渗出、破 损以及生命体征等情况，备好抢救药物及物品，一旦发现面色苍白 发绀、憋气、胸闷、四肢麻木、神志不清及呼吸困难等过敏性休克症 状，立即就地采取抢救措施；⑥健康教育：向家长解释疾病的发 病原因、临床表现及治疗过程，指导家长正确用药，避免不良刺激， 做好心理护理，增强信心，向家长提供日常生活护理知识。
