(1) 角膜上皮擦伤,在斜照或裂隙灯显微镜下可以看到角膜表层 组织缺损,轻度水肿。
(2) 角膜深层组织损伤:包括角膜深层组织的缺损和角膜层间断裂。角膜深层组织的缺损在裂隙灯显微镜检查时,可发现有角膜基质的缺损、荧光素染色阳性,缺损处基质及其周围上皮水肿、浑浊,严重者
可波及内皮,引起内皮水肿;角膜层间断裂:角膜创面不平,形状不整, 断裂瓣翘起,卷曲或缩短,此处易藏异物,要仔细检查。
(3) 角膜全层裂伤:常伴有眼内容物脱出。睫状充血、角膜浑浊水 肿。虹膜嵌顿、梨形瞳孔、前房变浅消失,日久成粘连性角膜白斑,预 后差。
(4) 角膜异物:异物附近的角膜缘常有充血;荧光素染色后,异物 常在鲜艳绿色之中。
(5) 严重的角膜挫伤常合并眼内其他组织损伤.,如虹膜、晶状体的 挫伤,甚至是视网膜黄斑的损伤等。
(6) 铁异物存留超过24小时后,可在其周围产生棕色铁锈环和周 围组织浸润。铜异物,如时间过长,可出现两种情况:一种是异物含铜 量超过85%,局部可产生无菌性炎症改变;另一种是含铜量低,可产生
铜质沉着症,在裂隙灯下可见异物周围有金黄色小颗粒堆积。