阴道上皮细胞受激素的影响发生周期性的变化,因此,利 用阴道细胞涂片检查能比较确切地反映体内性激素水平,通常 采用阴道侧壁标本采取法。在取材前24小时内应禁止性交、阴 94 道检查及冲洗用药;有阴道炎症者需先进行检查,否则会影响 检查的准确性。在周期中需做多次检查,进行动态观察。阴道细胞学的内分泌检查,临床上常用三种指数来代表体 内雌激素水平,其中以阴道上皮细胞成熟指数最常用,即三层 阴道上皮细胞的百分比。卵巢功能的细胞学诊断标准有两种: ①雌激素低落,以底层细胞计算可以分为髙度低落、中度低落、 轻度低落。②对卵巢功能影响者,分为涂片内基本影响、中度 影响、高度影响。正常育龄妇女的阴道脱落细胞按月经周期变化在一定范围内波动,一般经前、经后多属轻度影响,排卵 期为中、高影响;在功能阴道细胞涂片中往往无周期性变化, 且常处于低落状态。因为此项检查有助于了解卵巢功能及有 无排卵,故对伴发月经不调的不孕症的诊断及治疗都有一定 的作用。