什么是肝移植手术的新肝期？

新肝期即肝上下腔静脉和门静脉吻合完毕，门静脉血液循环恢复，移植肝已有大部分
血液与受体相通。麻醉管理可能遇到以下问题：

(1)   代谢性酸中毒加重:应立即行血气分析检查，根据pH、BE、PaC02结果及时纠正，直
至肝动脉吻合结束开放后，酸中毒才会逐渐好转。

(2)   体温下降:低温灌注的移植肝、血液接通后，血液流经肝，近似于全身血流降温，故
要注意升温、保温。

(3)   高钾血症...

新肝期即肝上下腔静脉和门静脉吻合完毕，门静脉血液循环恢复，移植肝已有大部分
血液与受体相通。麻醉管理可能遇到以下问题：

(1)   代谢性酸中毒加重:应立即行血气分析检查，根据pH、BE、PaC02结果及时纠正，直
至肝动脉吻合结束开放后，酸中毒才会逐渐好转。

(2)   体温下降:低温灌注的移植肝、血液接通后，血液流经肝，近似于全身血流降温，故
要注意升温、保温。

(3)   高钾血症:移植肝经缺氧，低温灌注后肝内含钾较高。当血管开放后，移植肝内的
钾离子进入受体，即出现高钾血症，如果处理不当，可引起心室颤动或心脏停搏。为预防此危险，应先放开肝下下腔静脉钳，从肝下下腔静脉放出肝中含有高钾的血液100〜300 ml，使 供肝中的灌注液冲洗干净，以免发生血钾过高。随后再开放肝上下腔静脉。

(4)   继续出现凝血障碍，因移植肝缺血时间长，功能不佳或失活，不能提供正常的凝血
因子，也可发生纤维蛋白溶解症和弥散性血管内凝血。