应激性糖尿病应激作为一个反应系统,是通过生物反馈调节控制完成的。在经典的应激反应中,当机体受到强烈刺激时,应激反应主要由神经、内分泌改变交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的强烈兴奋、抑制,多数应激反应的生理变化与外部表现都与这两个系统的强烈兴奋、抑制有关。应激时,交感-肾上腺髓质系统在应激时的兴奋可产生一系列代谢和功能的改变促进糖原分解,升高血糖。糖皮质激素(GC)分泌增多是应激最重要的一个反应,GC促进蛋白质分解,使氨基酸转移至肝,糖异生过程得以大大增强。同时GC在外周组织抑制葡萄糖的促进糖原分解,升高血糖,促进脂肪动员,使血浆中游离脂肪酸增加,从而保证了应激时机体对能量需求的增加利用,从而使血糖升高。GC还对儿茶酚胺、生长素及胰高血糖素的代谢功能起容许作用。