男扁桃体炎手术多少费用？

急性化脓性扁桃体炎是一种常见的咽部疾病，好发于青少年，多在气候变化时发生，它是在机体防御能力下降时，咽部及扁桃体隐窝的病原体大量繁殖而致病，致病菌多为细菌感染所致，也可由病毒感染后继发细菌感染,若治疗不及时，易引起多种并发症。近年来，我院采用痰热清联合阿奇霉素治疗化脓性扁桃体炎，收效甚好，现报道如下：
        1  资料与方法
        1.1临床资料
        选择2007年...

急性化脓性扁桃体炎是一种常见的咽部疾病，好发于青少年，多在气候变化时发生，它是在机体防御能力下降时，咽部及扁桃体隐窝的病原体大量繁殖而致病，致病菌多为细菌感染所致，也可由病毒感染后继发细菌感染,若治疗不及时，易引起多种并发症。近年来，我院采用痰热清联合阿奇霉素治疗化脓性扁桃体炎，收效甚好，现报道如下：
        1  资料与方法
        1.1临床资料
        选择2007年1月～2010年5月在我院治疗的急性化脓性扁桃体炎患者76例，其中男性59例，女性17例；平均年龄27.26±8.97岁；随机分为两组：治疗组40人，对照组36人；既往均健康。
        1.2临床表现及诊断标准：
        均以发热、咽痛、乏力、吞咽困难为主诉就诊。热峰均＞38℃，伴有寒战者22例，来诊前仅应用退热药物治疗，未用其他药物。查体：咽部黏膜充血，扁桃体弥漫性红肿，Ⅱ～Ⅲ度肿大，同时覆有脓性渗出物，血常规：白细胞＞1.2*109/L，中性粒细胞百分比大于70%。全部病例筛查胸部正位片均未见异常。上述病例均符合急性化脓性扁桃体炎的诊断标准。
        1.3治疗方法
        对照组：应用阿奇霉素0.5g静脉滴注，每日一次，5天为一疗程。
        治疗组在对照组基础上辅以痰热清注射液（上海凯宝药业有限公司生产）20ml加入5%葡萄糖或生理盐水250ml中静滴，每日一次，5天为一疗程。其他对症治疗两组类同，所有病例进行1疗程治疗后，对结果进行比较分析。
        1．4疗效标准
        显效：咽痛消失，红肿完全消退，扁桃体化脓病灶完全吸收，体温恢复正常。有效：咽痛明显减轻，咽部充血明显减轻，扁桃体化脓病灶减少，体温恢复正常。无效：咽痛无缓解，咽部充血（++），扁桃体化脓病灶无改善，且有加重趋势，体温仍高于正常。
        2  结果
        观察两组体温降至正常、血液分析完全降至正常时间以及抗生素使用疗程。数据均以均数±标准差（X±S）表示；使用SPSS10。0统计软件，进行统计学分析；采用T检验。
急性化脓性扁桃体炎是腭扁桃体炎的急性非特异性炎症，常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症，具有反复发作、易引起局部及全身并发症等特点。在传统中医学中属“急喉痹”、“乳蛾肿大”范畴。中医认为本病系由于外感风热，或肺胃热盛，火毒侵及咽喉，热痰结聚于喉，搏于喉核，故咽喉肿痛。火毒壅盛，气血郁滞，热痰内积，热胜肉腐化脓，可见脓点。[1]若治疗不及时，炎症可侵犯咽鼓管，可有耳鸣、耳聋，并发症可表现为急性风湿热、心肌炎、肾炎、或关节炎等，因此及时治愈本病具有重大意义。西医则认为，化脓性扁桃体炎是由细菌或病毒引起的局部炎症病变，检查可发现扁桃体及舌腭弓黏膜充血肿胀，有时在扁桃体表面可见斑点状渗出物，同时软腭和咽后壁可见小溃疡，双侧颊黏膜充血伴散在出血点，但黏膜表面光滑。局部炎症是由于微循环障碍，血管通透性增高而出现红肿、脓性分泌物，治疗原则上应以消炎、抗感染为主。
        一般认为青霉素是治疗化脓性扁桃体炎的首选抗生素，但近年来随着抗菌药物的广泛应用甚至滥用，急性扁桃体炎的细菌学特点发生了新的变化，根据研究显示，[2,3]流感嗜血杆菌、金色葡萄球菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌等亦多见，也是部分病例传统青霉素疗效不显著的原因。阿奇霉素作为一种新型的大环内酯类抗生素，抗菌谱广，对革兰氏阳性菌有较强的抗菌作用，对某些革兰氏阴性菌及支原体、衣原体、军团菌的作用也较强。在酸性环境中有较高的稳定性，具有吸收好、生物利用度高、半衰期长、组织浓度高、毒性低和耐受性好等优点。[4]阿奇霉素的抗菌谱与其他大环内酯类抗生素相同，对各种葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌的抗菌作用比红霉素略差，肠球菌属对本品耐药；但本品对某些革兰氏阴性菌的作用比红霉素强。
        痰热清注射液是国家中药二类新药，其主要成分为：黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘。具有抑菌、抗病毒、降热和抗惊功效，并能增加机体防御机能，促进白细胞吞噬功能，加速炎症的吸收[5]。体外研究对肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌有抑制作用。[6]传统中医学认为，此方首推黄芩为君药，味苦性寒，归肺、胃、大肠经，具有清热燥湿、泻火解毒之功效。[7]熊胆粉，苦寒、归肝、胆心经，功效清热解毒、化痰止痉。山羊角近似羚羊角，咸、寒，归肝、心经，具有清热解毒、平肝息风功效。金银花，甘寒、归肺、胃、大肠经，具有清热解毒功效。连翘，苦、微寒，归肺、心、胆经，具有清热解毒、消痈散结功效。现代药理也研究证实黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等均具有清热、解毒作用和较强的抗菌消炎和抗病毒作用。黄芩主要作用成分为黄芩苷，具有清热解毒、抑菌消炎、清除自由基的作用，可显著提高血清中的溶菌酶含量，并有良好的增强免疫功能的功效，可有效提高机体对抗菌药物的反应性；该药还有降低毛细血管通透性、松弛平滑肌的作用。另有实验证明，熊胆具有解痉、解毒、抑菌、抗炎、镇咳、祛痰、平喘等作用，山羊角水解液具有显著的解热、镇静及免疫作用；金银花主含绿原酸、异绿原酸、黄酮及皂角类，具有广谱抗菌作用，抑菌的主要成分为绿原酸、异绿原酸[8]。
        综上所述，我院在阿奇霉素消炎抗感染治疗的基础上加用痰热清注射液治疗化脓性扁桃体炎收到了良好的功效。说明痰热清注射液联合阿奇霉素治疗化脓性扁桃体炎可以增加抗感染效果，缩短病程，减少抗生素使用时间，减少药物副作用，相应减少耐药菌株的形成，优于单纯使用抗生素治疗化脓性扁桃体炎。

扁桃体炎是扁桃体的炎症。临床上分为急性和慢性两种，主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。此病可引起耳、鼻以及心、肾、关节等局部或全身的并发症，故应予重视。
　　急慢性扁桃体炎的症状急性扁桃体炎有传染性，潜伏期约3～4天，春秋两季发病率较高，青年期发病较多，少年儿童次之,50岁以后很少。症状轻重不一。由病毒引起者,局部及全身症状皆较轻，扁桃体充血，表面无渗出物。由细菌所致者症状较重，起病较急，可有恶寒...

扁桃体炎是扁桃体的炎症。临床上分为急性和慢性两种，主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。此病可引起耳、鼻以及心、肾、关节等局部或全身的并发症，故应予重视。
　　急慢性扁桃体炎的症状急性扁桃体炎有传染性，潜伏期约3～4天，春秋两季发病率较高，青年期发病较多，少年儿童次之,50岁以后很少。症状轻重不一。由病毒引起者,局部及全身症状皆较轻，扁桃体充血，表面无渗出物。由细菌所致者症状较重，起病较急，可有恶寒及高热，体温可达39～40℃。幼儿可因高热而抽搐。咽痛明显，吞咽时尤重,甚至可放射到耳部。病程约7天左右。检查见扁桃体显著肿大、充血、小窝口有黄白色点状脓性渗出物，粘膜下可见因滤泡化脓而形成的黄白色隆起。点状渗出物可连成片，称假膜，但假膜扩展不超出扁桃体范围，易拭去，拭去后粘膜不出血。这点可与咽白喉相鉴别。同时可见下颌角淋巴结肿大，压痛。血中白细胞高，可以出现短暂轻度蛋白尿。
　　慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时，则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收，可致头痛、乏力及低热等。检查可见舌腭弓慢性充血、扁桃体肥大；病程长者，扁桃体不大，甚至萎缩，但小窝口有干酪样脓栓。
　　扁桃体炎的治疗急性扁桃体炎有传染性，应适当隔离。因本病多为链球菌感染，可使用抗生素或磺胺药。此外，应注意休息、通大便、多饮水、冷流食，并给适量退热止痛药、漱口药水等，多数患者可在1周左右恢复。
　　慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法，但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去，为防止扁桃体病灶引起严重并发病，扁桃体切除术甚为普遍。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能，对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,可以产生合成各种免疫球蛋白的 B淋巴细胞。因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能，但对全身免疫功能无影响。以下情况可以行扁桃体切除术：①反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者；②可能是引起其他部位病变的原发病灶；③影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对免疫功能有不良影响,一般在6岁以前不行扁桃休切除术。影响吞咽及呼吸者，可以切除一侧扁桃体，以解除功能障碍。有出血倾向，继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时，则不应手术。
　　扁桃体切除主要有两种方式，即剥离法和挤切法。剥离法对周围组织损伤小，可以适用于各种情况，故为多数医生采用。挤切法的最大优点是快，手术可在1～2分钟完成，但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用。扁桃体手术本身也可出现并发症，如术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等。
　　手术效果与适应症的选择是否恰当，手术操作的好坏及病人的生理、心理状态有关。就疾病本身而言，反复急性发作,扁桃体肥大而致影响正常生理功能,扁桃体周围脓肿和扁桃体良性肿瘤等，疗效肯定。对合并有肾炎、风湿病、低烧等全身性疾病者，其疗效则各家说法不一。扁桃体切除仅是将一个可能的致病原因去除，对其他部位的器质性病变并无作用，也不能影响其他的致病因素。
　　扁桃体炎日常自我护理：
 1、扁桃体一般3～10岁时最大,10岁以后逐渐萎缩，因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。
　　2、加强锻炼，特别是冬季，要多参与户外活动，使身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。
　　3、保持口腔清洁，吃东西后要漱口。
　　4、急性扁桃体炎多为细菌感染所致，特别是化脓菌，如链球菌、金黄色葡萄球菌等，因此必须使用抗生素，其中青霉素类最有效，根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射。
　　5、慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除，现在多采用扁桃体快速挤切术，手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药，稍等一会儿，病儿的咽部感觉就会迟钝，再让他躺在床上，医生使用一种叫挤切刀的器械，在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除。手术十分迅速，病儿还未感觉疼痛，手术就完成了，病儿一直清醒，所以能马上吃冷食，目的是促进血管收缩，预防术后出血。手术不需住院，术后门诊观察1～2小时便可以回家。
　　6、术后1～2周内吃半流质饮食，如面片，鸡蛋糕。
　　7、手术切除以后并非完事大吉，还能再得咽炎。所以理想的方法是尽量不切除。