瘙痒 【病因】 1、阴道分泌物刺激：包括阴道分泌物增多流至外阴刺激、月经或月经垫内裤等的刺激； 2、其它刺激因素：糖尿病人的尿液；尿瘘患者长期受尿液的侵渍；肠癌患者有时受粪便的刺激；肠道绕虫等； 3、混合感染：常见病原菌为葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌等。 【分类】 妇女常见的外阴炎主要有以下几种： 1、非特异性外阴炎：生活中理化因素刺激，不注意卫生，身体虚弱，均能使妇女外阴部被细菌侵扰，引起外阴炎。这种外阴炎不是由特异的病原体引起的，而多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等混合感染，故称非特异性外阴炎。 2、霉菌性外阴炎：是一种类酵母菌感染而引起的外阴炎。常与霉菌性阴道炎并存。 3、婴幼儿外阴炎：新生儿出生15天后，阴道内即有各种杂菌生长。另外，由于婴幼儿外生殖器官发育不成熟，抵抗细菌感染的能力差，易引起婴幼儿外阴炎。 4、急性外阴溃疡：多由各种原因的外阴炎引起，一般是外阴炎病变过程中的一种表现。 【症状】 1、常见症状为外阴皮肤瘙痒、烧灼感和疼痛，在活动、性交和排尿后加重，白带多脓性； 2、急性期红肿、充血、有抓痕。局部发红肿胀重者可发生溃疡导致双侧小阴唇粘连，引起排尿疼痛或困难有时也可引起体温升高及白细胞增多； 3、慢性炎症、痛痒、外阴发生开裂、苔藓化。有些患者小阴唇内侧肿胀、充血、糜烂和成片湿疹。 【治疗】 一、病因治疗： 1、针对原因进行治疗，除去病因，如治疗糖尿病、肠道蛲虫、进行瘘管修补、治疗宫颈炎及各种原因的阴道炎。 2、急性期应少活动，较重者应卧床休息。注意营养，增强抵抗力，必要时，针对致病菌口服或肌注抗生素。 二、中药治疗：我院根据外阴炎病因病机的认识，可以将本病分为三种证候类型进行辨证论治。 三、局部治疗：在应用内服药的同时，配合外用药治疗，则效果更佳。 尿痛 【概述】 膀胱、尿道、肾盂、肾实质发生炎症，统称为泌尿系感染。泌尿系感染易反复发作，早发现、早治疗，以及彻底治疗是预防复发的关键。 【病因】 引起泌尿系炎症的致病菌80%是肠道的大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌。急性单纯性泌尿系感染多由一种病原菌引起，慢性、反复发作的感染。 【症状】 1、上尿路感染的全身症状呈高热、腰痛、上腹痛，血沉快，尿培养有大量细菌； 2、下尿路感染为低热、下腹痛、排尿痛，尿培养可能是阴性，且细菌数量较少； 3、此外，病人还会有泌尿系刺激症状：尿频、尿急、尿痛等。在下尿路感染时更多见。 【治疗】 1、抗生素治疗：根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素； 2、手术纠正：慢性尿道炎或尿道内有狭窄，除药物治疗外，应行尿道扩张； 3、局部治疗：短波治疗可以促进局部炎症的消散吸收；缓解疼痛；利于药物的渗透吸收。配合药物治疗效果好。 4、辅助疗法：主要是应用激素与丙种球蛋白。 5、中医治疗：中医常采用益气、补肾、清热利湿并重的原则，邪正兼顾，往往取得较好疗效。特别是对于湿热下注型患者疗效更为明显。 6、疼痛明显时可以使用镇静止痛解痉药物，减轻疼痛。 北海医院引进高新设备，结合传统医学，采取中西医结合的方法治疗泌尿感染，取得了良好的效果。数码微波治疗技术：该技术利用微波能使生物组织致热效应和生物效应，对病变组织进行止血，凝固，灼除或消炎，消肿，止痛，改善局部组织血液循环等达到治疗不同疾病的作用。 北海医院专家提示治疗泌尿感染期间应注意： 1、大量饮水，使尿量增加，排尿时可冲洗尿道分泌物； 2、注意休息，急性期短期内避免性生活。 女性性交疼痛的分类：性交疼痛按其发病部位，通常分为浅表性、阴道性和深部性三类。 1、浅表性性交疼痛：浅表性性交疼痛是指性交时疼痛部位表浅，仅局限在阴唇和阴道外口处，分为原发性和继发性两种。 （1）原发性浅表性性交疼痛，是指新婚初次性交时，由于男女双方性知识缺乏，在女性性欲尚未启动、阴道尚未湿润时急于性交，或由于处女膜破裂和阴道前庭粘膜擦伤所致。疼痛多在一周左右消失。苦男性在性交时动作过于粗暴，剧烈的疼痛使女性恐惧和对性交反感，则有可能导致持久的性交疼痛。 （2）继发性浅表性性交疼痛：指以往性交无疼痛史，多因患阴道前庭炎症、阴道口溃疡、老年女性外阴萎缩和阴道口狭窄所致。 2、阴道性性交疼痛：阴道性性交疼痛是指器质性病变或精神因素，造成阴道不够湿润所致的性交疼痛。主要是性交时疼痛，最常见的原因是阴道炎症。若阴道壁有表浅溃疡，则更加重性交疼痛。 3、深部性性交疼痛：深部性性交疼痛是指性交时阴茎插入阴道深部或触到阴道窟窿时出现疼痛和性交后疼痛。多因盆腔器官、脏器或组织发生炎症，如宫旁结缔组织炎、宫骶韧带炎症、子宫全切除术后阴道断端瘢痕等造成的疼痛
