目前，诊断肠易激综合征及其大便性状应依据国际公认的罗马III标准。功能性胃肠病罗马III标准的"肠易激综合征诊断标准"为：反复发作的腹痛或不适，最近3个月内每个月至少有3天出现症状，并符合以下2条或多条:①排便后症状缓解。②发作时伴排便频率改变。③发作时伴有大便性状(外观)改变。诊断前，症状出现至少6个月，近3个月满足以上标准。不适，意味着感觉不舒服而非疼痛。在病理生理学研究和临床试验中，筛选可评估的患者时，疼痛和（或)不适出现的频率至少为每周2天。功能性胃肠病罗马III标准的"儿童和青少年功能性疾病"之"肠易激综合征诊断标准"提出必须包括以下所有条件：①腹部不适(难以用疼痛来形容的不适感）或腹痛至少25%的时间与以下2条或多条有关:一是排便后可改善。二是发病与排便频率改变相关。三是发病与大便性状（外观）改变栩关。②无炎症、解剖学、代谢性或肿瘤性疾病的证据可以解释患者的症状。至少诊断前2个月满足上述标准,每周至少发作1次。功能性胃肠病罗马ID标准根据大便性状将肠易激综合征分为4型:①硬便或块状便排便比例>25%，稀便(糊状便)或水样便排便比例<25%，为肠易激综合征便秘型。②稀便（糊状便）或水样便排便比例>25%,硬便或块状便排便比例<25%，为肠易激综合征腹泻型。③硬便或块状便排便比例>25%，稀便（糊状便）或水样便排便比例>25%，为肠易激综合征混合型。④粪便性状不符合上述3型之中的任何一型的标准，症状通常间歇出现，大部分症状持续2~4天即可缓解，为肠易激综合征不确定型。
