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伪膜性肠炎有什么症?

伪膜性肠炎有什么症状
刘*** | 2017-08-25 16:24:33

全部答案(共2个回答)

    2017-08-25 16:24:34
  • 伪膜性肠炎 是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症,并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗之后,故为医源性并发症。此病发病年龄多在50~59岁,女性稍多于男性。起病大多急骤,病情轻者仅有轻度腹泻,重者可呈暴发型,病情进展迅速。病情严重者可以致死。  伪膜性肠炎有哪些症状呢? 根据用药史,即在使用抗生素期间或停用抗生素后短期内,特别是在应用林可霉素、氯林可霉素后,突然出现无细胞的粘液腹泻;或腹部手术后病...

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    伪膜性肠炎 是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症,并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗之后,故为医源性并发症。此病发病年龄多在50~59岁,女性稍多于男性。起病大多急骤,病情轻者仅有轻度腹泻,重者可呈暴发型,病情进展迅速。病情严重者可以致死。  伪膜性肠炎有哪些症状呢? 根据用药史,即在使用抗生素期间或停用抗生素后短期内,特别是在应用林可霉素、氯林可霉素后,突然出现无细胞的粘液腹泻;或腹部手术后病情反而恶化,并出现腹泻,应想到本病。结合实验室检查及内镜检查及X线检查即可确诊。  >>>>直肠炎可分为哪几种? 本病血液检查可见白细胞增多,多在 10×109/L~20×109/L以上,甚至高达40×109/L或更高,以中性粒细胞增多为主。有低白蛋白血症、电解质失常或酸碱平衡失调,粪常规检查无特异性改变,仅有白细胞,肉眼血便少见。粪便细菌特殊条件下培养,多数病例可发现有难辨梭状芽孢杆菌生长,粪内细胞毒素检测有确诊价值。将患者粪的滤液稀释不同的倍数,置组织培养液中,观察细胞毒作用,1∶100以上有诊断意义。污泥梭状芽孢杆菌抗毒素中和试验常阳性。 用乙状结肠镜或纤维结肠镜检查,肉眼和活体显微镜下,可发现本病的特殊病理变化。X线腹部平片显示肠麻痹或肠扩张,钡灌肠造影示肠壁增厚、水肿、结肠袋消失,但都缺乏特异性,故诊断价值不大。空气钡剂对比灌肠检查可提高诊断价值,但有肠穿孔的危险,应慎用。  >>>>直肠炎的症状和诊断方法 近年研究证实,伪膜性肠炎患者粪中分离出的难辨梭状芽孢杆菌,能产生具细胞毒作用的毒素和肠毒作用的毒素,其中前者是伪膜性肠炎的重要致病因素。另外,如有发热、腹痛、恶心、腹胀、大量腹泻,可能为伪膜性肠炎,应到医院就诊。
    勇*** | 2017-08-25 16:24:34 46 6 评论
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  • 2017-08-25 16:24:34
  • 伪膜性肠炎是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症并覆有伪膜.此病常见于应用抗生素治疗之后故为医源性并发症.  本病发病年龄多在50~59岁女性稍多于男性.起病大多急骤病情轻者仅有轻度腹泻重者可呈暴发型病情进展迅速.病情严重者可以致死.  近年研究证实伪膜性肠炎患者粪中分离出的难辨梭状芽孢杆菌能产生具细胞毒作用的毒素和肠毒作用的毒素其中前者是伪膜性肠炎的重要致病因素.这些毒素均可使仓鼠发生致死性回盲肠...

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    伪膜性肠炎是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症并覆有伪膜.此病常见于应用抗生素治疗之后故为医源性并发症.  本病发病年龄多在50~59岁女性稍多于男性.起病大多急骤病情轻者仅有轻度腹泻重者可呈暴发型病情进展迅速.病情严重者可以致死.  近年研究证实伪膜性肠炎患者粪中分离出的难辨梭状芽孢杆菌能产生具细胞毒作用的毒素和肠毒作用的毒素其中前者是伪膜性肠炎的重要致病因素.这些毒素均可使仓鼠发生致死性回盲肠炎.毒素可造成局部肠粘膜血管壁通透性增加致使组织缺血坏死并刺激粘液分泌与炎性细胞等形成伪膜.在降人群的粪便中难辨梭状芽孢杆菌阳性率5%住院病人携带率约13%无症状的克隆病患者约8%在50%新生儿及15%~40%的婴儿粪中虽可分离出此菌甚至可有毒素产生但并无致病作用.  广谱抗生素应用之后特别是林可霉素氯林可霉素氨基苄青霉素羟氨苄青霉素等的应用抑制了肠道内的正常菌群使难辨梭状芽孢杆菌得以迅速繁殖并产生毒素而致病.本病还可发生于抗病能力和免疫能力极度低下或因病情需要而接受抗生素治疗的患者.如各种大手术后特别是胃肠道癌肿手术后以及其他有严重疾病如肠恶性肿瘤尿毒症糖尿病心力衰竭败血症等患者因机体的内环境发生变化肠道菌群失调有利于难辨梭状芽孢杆菌繁殖而致病.治疗方案  (一)防治  1.合理使用抗生素杜绝滥用.  2.确定本病后应立即调整抗生素改用针对金黄色葡萄球菌难辨梭状芽胞杆菌有效的抗生素如红霉素万古霉素灭滴灵等.  3.口服消胆胺发挥离子交换作用与梭状芽胞杆菌毒素结合排出体外.  4.口服培菲康2~3粒2/d或用正常人大便与等渗盐水混悬液保留灌肠恢复肠道正常菌群.  5.扩容抗休克维持水电解质和酸碱平衡.加强营养支持必要时应用TPN.  6.并发中毒性结肠扩张者必要时作横结肠造口术减除肠内张力.  (二)护理  1.同普外科常规护理.  2.注意观察脉搏血压呼吸体温等生命体征变化.  3.注意观察大便次数和质量变化.  4.准确记录出入量.
    吹*** | 2017-08-25 16:24:34 48 6 评论
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