脑膜瘤的解剖特征及临床表现是怎样的？

脑膜瘤占烦内原发肿瘤的14.4%~19.0%，是第二位常见的烦内肿瘤，仅次于胶质瘤。脑膜瘤边界清，生长缓慢，是颅内最常见的良性肿瘤，恶性脑膜瘤少见，多发性脑膜瘤约占8%，常见于神经纤维瘤病患者。（1） 解剖特征：脑膜瘤位于脑外，好发于脑表面富有蛛网膜颗粒之处，如矢状窦旁及大脑镰（25%），以及大脑凸面（20%）、蝶骨嵴（20%）、嗅沟（10%）、鞍上（10%）、颅后窝（10%）、颅中窝（3%）及脑...

脑膜瘤占烦内原发肿瘤的14.4%~19.0%，是第二位常见的烦内肿瘤，仅次于胶质瘤。脑膜瘤边界清，生长缓慢，是颅内最常见的良性肿瘤，恶性脑膜瘤少见，多发性脑膜瘤约占8%，常见于神经纤维瘤病患者。（1） 解剖特征：脑膜瘤位于脑外，好发于脑表面富有蛛网膜颗粒之处，如矢状窦旁及大脑镰（25%），以及大脑凸面（20%）、蝶骨嵴（20%）、嗅沟（10%）、鞍上（10%）、颅后窝（10%）、颅中窝（3%）及脑室内（2%）。多呈球形，少数为扁平状，质地坚硬，丰富的血供源于脑膜或脑动脉，肿瘤可侵入脑膜静脉和静脉窦，也可引起颅骨的骨质改变。（2） 临床表现：1） 脑膜瘤多见于中年人，平均年龄41岁，20岁以下占3%~4%，儿童少见，男女之比1：1.8。病程可长达数年，肿瘤生长缓慢使神经组织充分适应，肿瘤长得很大，症状可不明显。例如，发现患者视神经萎缩明显，但无头痛。大脑凸面脑膜瘤常引起癫痫，颉底脑膜瘤可刺激脑神经等，不同部位的脑膜瘤常累及的脑神经及其症状和体征。2） CT显示肿物位于脑外，以宽基底与硬膜相连，呈均一的稍高密度，边界清，瘤内可见钙化或囊变，肿瘤附着处可见颅骨骨质改变。脑水肿多不显著，肿物所在的脑沟及脑池闭塞，可见明显增强。可显示肿瘤，硬脑膜窦通畅，增强可见“硬脑膜尾征”。DSA有助于了解肿瘤供血，术前栓塞可减少术中出血。