高血脂症I型、IV型与V型患者常发生急性胰腺炎,有5% -20% 的急性胰腺炎患者有高脂血症。其发生急性胰腺炎的机制不太清楚, 可能为胰腺毛细血管被血清的脂肪微粒栓塞,胰腺腺泡细胞的急性 脂肪浸润及大量的胰脂肪酶使血清甘油三酯分解产生游离的脂肪酸, 刺激胰毛细血管,使胰腺血液循环障碍而发生急性炎症。大多数高脂血症患者在急性胰腺炎发作前有饮酒史,饮酒可使 血中甘油三酯突然升高,但发作时不常伴有血清淀粉酶显著升高, 可能是高水平的血清甘油三酯干扰淀粉酶的测定值,因此,临床上 要正确判断淀粉酶测定结果。高脂血症胰腺炎复发可通过严格控制饮食、戒酒、口服降血脂 药物来预防。急性胰腺炎常可出现暂时性高脂血症,其原因是后腹 膜腔脂肪坏死产物吸收。也有人认为肝内甘油三酯增多或血中甘油 三酯清除障碍使血脂升高。