直立性蛋白尿又称体位性蛋白尿,是在直立位或腰部前凸时出 现的蛋白尿。其特点为清晨在卧位时尿蛋白排泄量正常,而起床活 动后逐渐出现蛋白尿。长时间直立、行走或活动时,尿蛋白增多; 但平卧休息后可转为阴性。24小时尿蛋白含量一般< 1 g。直立性蛋白尿可分为间歇性及持续性两种。间歇性蛋白尿常见 于生长发育迅速的青少年,一般多有循环系统不太稳定的表现,如 体位性低血压及指端青紫。间歇性蛋白尿的预后是良好的。持续性 蛋白尿会有预后较差的出现。直立性蛋白尿一般认为它是良性的、 暂时的状态,并无肾脏病变存在,这是符合多数人的实际情况,但 也可能是一些肾脏疾病的早期表现,不要忽视。因此对直立性蛋白 尿的患者应具体分析,认真检查。在平卧后尿蛋白检查阴性才能考 虑为直立性蛋白尿,并做长期的临床观察,以明确有无肾脏疾病。