持续肺动脉高压的新生儿(PPHN)的鉴别诊断最主要的就 是新生儿期其他中央性青紫。(1)青紫型先天性心脏疾病:完全性肺静脉回流;先天性膈 疝;CCAM;肺泡毛细血管发育不良。(2)感染性疾病:肺炎;败血症。(3)肺部疾病:表面活性物质缺乏(呼吸窘迫综合征);胎粪 吸人综合征;吸入综合征;气胸。病史、体格检查,结合心电图、X线表现,可有助于发现心脏 或肺部的原发病。结合纯氧试验,导管前后的氧饱和度监测有 助于了解导管水平的右向左分流情况,并初步鉴别心内分流或 肺内分流。超声心动检查可以明确先天性心脏发育异常。同时也是本病最重要的诊断方法之一。不仅可作定性诊断,而且可 以提供有价值的肺动脉压力的定量数据,为不可缺少的鉴别诊 断手段。同时,可根据病史行相应的血常规、血培养检查以辅助 除外感染性疾病。