肺心病呼吸衰竭如何使用呼吸机？

肺心病急性发作期患者经控制呼吸道感染、保持呼吸道通畅及纠正缺氧和二氧化碳潴留等措施处理后，低氧血症和髙碳酸血症仍明显，意识障碍仍严重，呼吸浅表或极度呼吸困难，出现潮式呼吸甚或呼吸暂停、呼吸肌疲劳等，提示呼吸衰竭已超过生理安全代偿限度，应考虑建立人工气道并进行机械通气，也就是说需要使用呼吸机了。呼吸机可以帮助患者改善严重的缺氧和二氧化碳浦留，使患者渡过难关。如患者一般情况较好，病程不长，呼吸功能相对...

肺心病急性发作期患者经控制呼吸道感染、保持呼吸道通畅及纠正缺氧和二氧化碳潴留等措施处理后，低氧血症和髙碳酸血症仍明显，意识障碍仍严重，呼吸浅表或极度呼吸困难，出现潮式呼吸甚或呼吸暂停、呼吸肌疲劳等，提示呼吸衰竭已超过生理安全代偿限度，应考虑建立人工气道并进行机械通气，也就是说需要使用呼吸机了。呼吸机可以帮助患者改善严重的缺氧和二氧化碳浦留，使患者渡过难关。如患者一般情况较好，病程不长，呼吸功能相对较好，呼吸衰竭有明显诱因，估计病情经抢救在24 ~ 72小时可改善者，亦可考虑先做气管插管；如患者一般情况差，病程长，年龄大，呼吸功能差，气道内大量痰液难以经气管插管移除,估计需要建立较长时间人工气道和进行机械通气者，应考虑做气管切开。建立人工气道和机械通气应把握好时机，最好在意识障碍、脑水肿发生初期尽早施行，否则缺氧和二氧化碳潴留时间太久，脑水肿程度极为严重时再进行气管切开和机械通气,往往因脑及其他重要器官的不可逆损害，而不能收到预期的效果。