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我已经是武汉乙肝肝硬化患者,还需要抗病毒治疗吗?
肝硬化患者因需要长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类药物治疗,不能随意停药。
失代偿期肝硬化:只要能检出HBV DNA,不论谷丙转氨酶(ALT)或谷草转氨酶(AST)是否升高,建议在知情同意的基础上,及时应用核苷(酸)类药物抗病毒治疗,以改善肝功能并延缓或减少肝移植的需求。
代偿期肝硬化:不论谷丙转氨酶(ALT)是否升高,e抗原(HBeAg)阳性者乙肝病毒(HBV) DNA≥104拷贝/ml,e抗原阴性者为HBV DNA≥103拷贝/ml,对于HBV DNA可检测到但未达到上述水平者,如有疾病活动或进展的证据、且无其他原因可解释,在知情同意情况下,亦可开始抗病毒治疗。