乙肝肝硬化患者是否应该行抗病毒治疗？

长期抗病毒治疗在乙肝肝硬化治疗中的关键地位已被大 量临床研究证实。核苷（酸）类似物治疗不仅可有效抑制病毒复制，更可改善肝脏组织学，延缓或逆转肝纤维化或早期肝硬化 进展。我国2011年版《慢性乙肝防治指南》对乙肝肝硬化患者抗 病毒治疗的指征明显放宽。对代偿期肝硬化患者，不论ALT是 否升高，HBeAg阳性患者的治疗指征从2005年版的HBV DNA水 平105拷贝/毫升下调到104拷贝/毫升；HBe...

长期抗病毒治疗在乙肝肝硬化治疗中的关键地位已被大 量临床研究证实。核苷（酸）类似物治疗不仅可有效抑制病毒复制，更可改善肝脏组织学，延缓或逆转肝纤维化或早期肝硬化 进展。我国2011年版《慢性乙肝防治指南》对乙肝肝硬化患者抗 病毒治疗的指征明显放宽。对代偿期肝硬化患者，不论ALT是 否升高，HBeAg阳性患者的治疗指征从2005年版的HBV DNA水 平105拷贝/毫升下调到104拷贝/毫升；HBeAg阴性患者治疗指 征从HBV DNA水平104拷贝/毫升下调到103拷贝/毫升，对HBV DNA可检测但未达到上述水平者，如有疾病活动或进展的证据， 且无其他原因可解释，在知情同意的情况下，亦可开始抗病毒治 疗，以延缓或者降低肝功能失代偿和肝癌的发生；对失代偿期肝 硬化患者，只要能检出HBVDNA，不论ALT是否升高，在知情同 意的基础上，及时应用核苷（酸）类似物抗病毒治疗，以改善肝 功能并延缓或减少肝移植的需求。