在病理情况下，就是平衡状态遭到破坏时，比如阴虚，体内的各种津液缺乏，血液粘稠度增高，流动不畅，淤血至于经络，从而引起黄褐斑;再比如阳虚，人体失于温煦，使血在脉管中的运行速度减慢，血流缓慢也可以产生黄褐斑。
气血失调:在生理情况下，气为血之帅，血为气之母，气能行血，血能载气，气行血行。
在病理情况下，不论是气病及血，或是血病及气，都可最终产生气滞血瘀。瘀血停滞于经络而发生黄褐斑。
脏腑失调:在生理情况下，人的五脏相互依存，相互为用，保持着生克关系。五脏中不论是任何一脏偏盛或不足，都能破坏这种生克关系的平衡，形成黄褐斑。
临床上，以肝、脾、肾三脏功能失调多见，如肝气郁滞，脾虚痰湿凝聚，肾虚精血不足都能产生黄褐斑。
经络失调:经络可沟通脏腑与体表，经络之气瘀滞，可沿经络循行部位发生疾病，发生在面部可导致黄褐斑。
内外同治是去除黄褐斑最重要的方法，因为祛斑不仅仅要做好护肤工作，体内的调养也很重要。
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