个案护理查房的程序是什么
内科的
护理查房记录
时间:2006。6。21
参加人员:10人
主查人:王**
病人床号:23床
病人姓名:孙**
诊断:脑外伤 脑疝
主要内容:
1。
分管护士简述病情经过(八知道)
2。 分管护士汇报病人存在的护理问题。
3。 气管切开早期常见并发症的观察及护理。
4。 翻身、叩背、吸痰实际操作。
5。 气道管理要点。
6。 基础护理质量评价:三短六洁、卧位、床单位。
7。提问学生:鼻饲方法及注意事项。
8。 健康教育评价:问患者家属肢体功能锻炼(实际操作)。
以助人为快乐之本。