人工破膜是指用人工方法使胎膜破裂,以诱发或促进宫缩、加速分娩的手段。低位破膜方法如下。
(1) 在破膜前先听取胎心,证实没有胎儿宫内窘迫,当抬头没有完全衔接时,应排除脐带先露。
(2) 严格消毒下行阴道检查。
(3) 前羊水囊充盈者,在2次宫缩之间,用手指引导注射针头刺破前羊水囊,防止脐带脱垂,破口不宜过大,应使羊水缓慢流出,必要时可以在阴道内填塞纱布或用手阻止羊水过快涌出。
(4) 前羊水囊不充盈者,胎膜与胎头之间没有空隙,用左手中指、食指伸入阴道,右手持有齿钳钳夹,撕开胎膜,并用手指将破口扩大。
(5) 破膜后,注意观察是否羊水的性状、量、有无污染等并继续监测一下胎心。