精神易兴奋的主要表现是联想和回忆增多而且杂乱。不论是工作学习或看书报,还是看
电视听广播或与人晤谈,都可以引起许多杂乱的联想和回忆。这是一种主观体验,病人感到 分心和控制不住,但不伴有言语运动增多,因此不同于轻躁狂的心情高涨和精神运动性兴
奋。引起兴奋的事件并不一定是令人不快的,甚至可以是令人愉快的,例如与久别重逢的亲 友晤谈,但由此而引起的兴奋本身被病人体验为不快,尤其是持续较久而病人觉得控制不住
的时候。还有一点不同于躁狂的地方是,思想倾向于兜圈子和重复,杂乱无意义而使病人苦 恼;而躁狂病人的思想内容具有新奇性甚至创造性,不断推陈出新,引人入胜。精神兴奋可
以没有明显的诱因,如独自静坐或卧床休息时立即出现许多杂乱的联想和回忆,没完没了, 使病人感到无法控制。但是,临床病例最常见的情况是病人的思想活动伴有烦恼的内容,病
人联想和回忆的内容几乎都是过去不愉快的经历、现在使人苦恼的事件和处境,以及将来可 能发生的风险、失败和意外事故。躁狂病人的心情愉快,所以不存在需要加以控制的问题。
神经衰弱病人明知胡思乱想无补于实际,却陷在里面出不来,自认控制不住却又极力想控制 它。这是一种心理冲突,也许是神经症性心理冲突最简单的形式。
注意不集中与精神易兴奋往往是同一件事。注意不集中有两个方面,一个方面是病人容 易因外在环境的偶然无关刺激或变动而被动地转移了注意;另一方面是思考不能专注于某一
个主题,联想和回忆不断地把思想引入歧途,甚至远离当前思想的中心。对于后一情况,病