冠心病患者支架置入术患者怎样判断有否再狭窄？

冠心病患者支架置入术患者判断有否再狭窄的方法如下：

(1)症状:患者按医嘱服用有关药物，如出现胸部不适，疼痛难 忍，与置入支架术前症状基本一样时，应考虑有再狭窄发生的可 能，应立即到医院去就诊检查。

(2)选择性冠状动脉造影：目前仍然是支架置入术后随访的主 要方法，是准确定量评估冠状动脉管腔的“金标准”。但冠状动脉 造影、血管内超声属于有创性检査，患者难以接受。因此，磁共振 冠状动脉血管成像、...

冠心病患者支架置入术患者判断有否再狭窄的方法如下：

(1)症状:患者按医嘱服用有关药物，如出现胸部不适，疼痛难 忍，与置入支架术前症状基本一样时，应考虑有再狭窄发生的可 能，应立即到医院去就诊检查。

(2)选择性冠状动脉造影：目前仍然是支架置入术后随访的主 要方法，是准确定量评估冠状动脉管腔的“金标准”。但冠状动脉 造影、血管内超声属于有创性检査，患者难以接受。因此，磁共振 冠状动脉血管成像、电子束CT、多排螺旋CT血管成像等无创性 检査成为研究的热点。

(3)磁共振冠状动脉血管成像：是近年发展起来的无创检査， 最大优势是无创，无放射损伤，不需对比剂，每次检査即可完成心 功能、心肌灌注和活性评估，可显示冠状动脉解剖及主干近段的狭 窄。但影像质量易受呼吸、心搏、金属支架影响，扫描时间较长，应 用受到一定限制。

(4)电子束CT:扫描速度高，可以定位支架，无创评估冠状动 脉内支架和搭桥血管内支架的开通情况，准确率达90%以上；并 可准确定量分析冠状动脉钙化情况。但设备昂贵，普及困难。

(5)多层螺旋CT:目前64排CT已投入临床使用，完成整个 心脏扫描仅需5秒钟时间，大大减少了呼吸、心搏和患者配合检査 的影响，影像质量很高。多层螺旋CT显示冠状动脉狭窄病变，其 敏感性和特异性均在90%以上，可以准确显示冠状动脉支架的形 态、位置及有无中、重度再狭窄和再狭窄的部位，成为冠状动脉狭 窄性疾病的筛査及支架置入和冠状动脉搭桥术后随访的重要手 段。