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细菌性肝脓肿病状的表现有哪些?

细菌性肝脓肿病状的表现有哪些?
小*** | 2017-05-16 14:45:23

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2017-05-16 14:58:23
l*** |2017-05-16 14:58:23 58 10 评论
本病一般起病较急,并常伴随脓毒血症。1) 症状(1) 寒战、高热:多为最早、最常见症状,发热多呈弛张型,体温多在39〜40 °C,最高可达41 °C,寒热交替,伴大量出汗,脉率增快,可一天数次,反复发作。(2) 肝区疼痛:肝大、肝被膜急性膨胀,肝区出现持续性钝痛或胀痛,因炎症刺激横膈或感染向胸膜、肺部蔓延,可引起胸痛、右肩部放射痛、刺激性咳嗽、呼吸困难等,疼痛随呼吸加重者常提示肝膈顶部脓肿;左肝脓...

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本病一般起病较急,并常伴随脓毒血症。1) 症状(1) 寒战、高热:多为最早、最常见症状,发热多呈弛张型,体温多在39〜40 °C,最高可达41 °C,寒热交替,伴大量出汗,脉率增快,可一天数次,反复发作。(2) 肝区疼痛:肝大、肝被膜急性膨胀,肝区出现持续性钝痛或胀痛,因炎症刺激横膈或感染向胸膜、肺部蔓延,可引起胸痛、右肩部放射痛、刺激性咳嗽、呼吸困难等,疼痛随呼吸加重者常提示肝膈顶部脓肿;左肝脓肿也可向左肩放射。(3) 消化道症状:因全身脓毒性反应,及全身消耗,可出现乏力、食欲下降、恶心、呕吐等消化道症状。少数患者伴腹泻、腹胀或较顽固性的呃逆等。2) 体征:以肝区压痛、肝大最为常见,右下胸部和肝区叩击痛,有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液,随病变部位不同而有不同特异性体征,病程较长者可见腹水,继发于胆道梗阻的患者,可伴黄疽。(1) 若脓肿位于肝表面,其相应部位的肋间皮肤可有红肿、触痛及可凹性水肿。(2) 若脓肿位于右肝下部,可有右季肋部或右上腹饱满,甚至可见局限性隆起,触及肿大的肝或波动性肿块,并有明显的触痛和腹肌紧张等。(3) 左肝脓肿时,上述体征则局限在剑突下。
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