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重症肌无力的诊断性试验及辅助检查包括哪些?

重症肌无力的诊断性试验及辅助检查包括哪些?
世*** | 2016-05-17 15:02:29

全部答案(共1个回答)

    2016-05-17 19:02:29
  • (1)新斯的明试验:成年人一般用甲基硫酸酯新斯的明1〜1.5 mg (0.02 mg/kg)肌内注射,注射前和注射后30分钟作疲劳试验,将2次 疲劳试验结果比较,如果有明显改善,即为阳性,为防止新斯的明的不 良反应,一般同时注射阿托品0.5 mg。
    
    (2)神经电生理检查:
    
    1)重复神经电刺激(RNS):复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP...

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    (1)新斯的明试验:成年人一般用甲基硫酸酯新斯的明1〜1.5 mg (0.02 mg/kg)肌内注射,注射前和注射后30分钟作疲劳试验,将2次 疲劳试验结果比较,如果有明显改善,即为阳性,为防止新斯的明的不 良反应,一般同时注射阿托品0.5 mg。
    
    (2)神经电生理检查:
    
    1)重复神经电刺激(RNS):复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP )低频刺激(2 Hz、3 Hz、5 Hz ) CMAP 波幅递减 15%以上,高频刺激(10 Hz、20 Hz)反应正常或递减不明显,个别可出 现递增,但增幅不超过56%。最常选择刺激的神经是腋神经、面神经 和尺神经,其阳性率分别为68%、32%和13%。RNS应在停用胆碱酯酶抑制剂后17个小时以上进行,以避免出现假阴性。
    
    2)单纤维肌电图(SFEMG):是较RNS更为敏感的神经-肌肉接头 传导障碍检测手段。
    
    (3)AChR抗体的检测:是一种比较敏感而又特异的实验室检查方 法,放免法的应用大大提高其准确性。
    
    (4)疲劳试验:运动时MG患者易过早出现疲劳,称作病态疲劳。
    我*** | 2016-05-17 19:02:29 49 4 评论
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