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重症肌无力的诊断性试验包括哪些?

重症肌无力的诊断性试验包括哪些?
张*** | 2018-03-30 18:14:08

好评回答

2018-03-31 01:17:25
迷*** |2018-03-31 01:17:25 48 1 评论
MG的诊断性试验包括:(1) 肌疲劳试验:令患者重复活动受累肌群可见肌无力明显加重。如连续眨眼动作50次,可见眼裂逐渐变小;如眼睑下垂者持续向上凝视,或复视患者连续睁闭眼10~20次后症状明显加重;或重复做咀嚼、举臂、下蹲、仰卧位抬头等动作后,肌无力症状明显加重。(2) 抗胆碱酯酶药物试验。1) 新斯的明试验:新斯的明0.4~1.5mg肌注,体重60kg的成人可肌注1mg,7~12岁儿童减半,学龄...

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MG的诊断性试验包括:(1) 肌疲劳试验:令患者重复活动受累肌群可见肌无力明显加重。如连续眨眼动作50次,可见眼裂逐渐变小;如眼睑下垂者持续向上凝视,或复视患者连续睁闭眼10~20次后症状明显加重;或重复做咀嚼、举臂、下蹲、仰卧位抬头等动作后,肌无力症状明显加重。(2) 抗胆碱酯酶药物试验。1) 新斯的明试验:新斯的明0.4~1.5mg肌注,体重60kg的成人可肌注1mg,7~12岁儿童减半,学龄前儿童再减半或瘦弱者酌减,20分钟后肌力改善,30~40分钟明显改善为阳性,持续约2小时。试验须小心施行,有些患者注射后发生呼吸困难或明显毒蕈碱样反应,如流涎增多、腹泻和恶心等,出现腹痛、晕厥严重反应可用阿托品0.25mg肌内注射拮抗。2) 腾喜龙试验:腾喜龙10mg用注射用水稀释至1ml,先给予2mg试验剂量静脉注射,如可耐受在30秒内注射其余8mg。注射后30~60秒如肌无力好转,持续2~5分钟为阳性。
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